Режим питания при язвенной болезни. Правильное питание при язве двенадцатиперстной кишки. Клейкий рисовый суп

При заболеваниях желудочно-кишечного тракта особое место в лечении занимает правильное питание, при котором снижается излишняя нагрузка на пищеварительную систему. Корректно подобранная для лечения язвенного поражения желудка диета способствует выздоровлению ничуть не хуже, чем медикаментозная поддержка. При этом следует понимать, что устранение каких-либо симптомов язвы не является показанием для прекращения выбранного типа питания — теперь придерживаться скорректированного меню следует на протяжении всей жизни. Чтобы отказ от привычной пищи, приведшей к эрозийному поражению желудка, не казался наказанием, нужно подобрать такую диету, которая сможет удовлетворить вкусовые потребности любого человека, не нанося при этом вред его здоровью.

Язвенное поражение желудка — весьма серьезное и опасное заболевание, которое может привести и к внутреннему кровотечению, и к перерождению повреждённых клеток в злокачественные. Основным предрасполагающим фактором является неправильное питание, в котором преобладает тяжелая, некачественная, острая, пряная пища. Если возникает дополнительный фактор, такой как приём ульцерогенных препаратов, стресс, эндокринные патологии, то нарушается секреция желудочного сока, и слизистая оболочка желудка начинает повреждаться.

Заподозрить язву можно по следующей группе признаков:

• сильные боли и дискомфорт в эпигастральной области, преимущественно после приёма пищи или по ночам;
• отрыжка, изжога;
• тошнота, тяжесть в желудке.

После уточнения диагноза пациенту назначается курс антибиотиков и препаратов, ингибирующих секрецию соляной кислоты. В обязательном порядке корректируется питание, поскольку сугубо медикаментозное лечение неэффективно.

Схема лечения может быть скорректирована, если у больного есть сопутствующие заболевания или осложнение язвенной болезни, такое как кровотечение или прободение.

Запрещенные продукты и блюда

При подборе меню необходимо исключать любую пищу, способную усилить выработку желудочного сока, увеличить его кислотность или дать излишнюю нагрузку на органы пищеварения. Все продукты выбираются с минимальным процентом жирности, не подвергаются жарке, копчению или солению. Также необходимо полностью исключить из рациона:

• острые специи и пряности;
• крепкий чай и кофе;
• алкоголь, газированные напитки;
• орехи, семечки;
• цитрусы в любом виде;
• сухие перекусы.

При этом список допустимых продуктов весьма разнообразен. Подойдут любые овощи, не вызывающие повышенного газообразования, приготовленные в мультиварке или тушенные. Картофель можно использовать для приготовления пюре, духовых запеканок, овощных супов. Диетическую рыбу, такую как пангасиус, судак, минтай, треска, а также мясо говядины и курицу можно запекать в духовке, готовить на пару как небольшими порциями филейной части, так и подавать в виде паровых тефтелей и котлет.

В качестве напитков может выступать не только некрепкий черный или зеленый чай, с небольшим количеством сахара или молоком, но и отвар шиповника или ромашки, кефир, кисель, компот и даже обычная кипяченная теплая вода без газов.

Любой напиток должен быть теплее комнатной температуры. Слишком горячая пища тоже может раздражать желудок.

Чтобы побаловать себя, не стоит прибегать к свежей выпечке, особенно из сдобного или слоенного теста. В качестве альтернативы подойдут творожные запеканки с любым разнообразием сухофруктов, фруктов и ягод. Не возбраняется сладкий творог с медом. Пастила, зефир, немного настоящего шоколада или варенья, джем, мармелад, желе — это всё также допустимо при язве в период ремиссии.

Особенности диеты в острой фазе

На период сильных болей и острой фазы течения болезни, в том числе при наличии осложнений, необходимо частое дробное питание с полным исключением любой пищи, которая хоть немного, но будет раздражать пищеварительный тракт. Длительного периода голодания при язве быть не должно — чувство голода в комбинации с естественной выработкой соляной кислоты негативно воздействует на стенки желудка.

• приём пищи 6-7 раз в сутки;
• порции небольшие;
• полное исключение любой жаренной, копченой, маринованной, сладкой, жирной пищи;
• еда подается в измельченном (пюреобразном) или жидком виде, умеренной температуры.

Если больной не наедается порцией, увеличивать её объём не следует. Допустимым считается увеличение количества приемов пищи до 7-8 раз.

Соблюдение такого рода диеты уже через 7-8 дней приводит к существенному улучшению самочувствия человека — устраняются боли в эпигастральной области, меньше беспокоит изжога и тошнота, налаживается аппетит. В это время необходимо скорректировать дозировку и комбинацию медикаментозных средств и обновить меню.

Меню на неделю при язве в анамнезе

По истечении одной-двух недель от обострения определяется диета на последующие месяцы. Она менее жесткая, допускающая уже и нежирную свинину и говядину, некрепкий черный чай, некоторые крупы. По-прежнему актуальны ограничения на приём алкоголя, кофе, жирных сортов мяса и рыбы, маринадов, копченостей, солений, сдобы, газированных напитков.

Из предложенных выше блюд можно брать любые ингредиенты и готовить на своё усмотрение что-то новое, но с учетом списка запрещенных продуктов и способов приготовления.

Видео — Язва желудка

Профилактика обострения язвенной болезни желудка

Полностью избавиться от стрессовых ситуаций, способствующих ослаблению защитных свойств организма и поражению слизистой желудка, невозможно. Однако вполне реально скорректировать своё питание таких образом, чтобы лишний раз внутренняя поверхность органа не травмировалась агрессивной пищей. Особое внимание этому моменту нужно уделять и после купирования симптоматики и подтверждения по диагностическим критериям, что эрозийные полости затянулись. Слизистая желудка уже никогда не будет полностью здоровой из-за рубцевания участков, которые когда-то были испещрены язвами. На этом длительном этапе крайне важно не допускать тех ошибок в питании, которые привели к такой патологии, и придирчивее подходит к выбору своего рациона на день.

Для предупреждения рецидива следует раз в несколько месяцев — обычно весной и осенью — проходить профилактическое лечение витаминами и некоторыми препаратами, контролирующими выработку соляной кислоты. Соблюдение правил приёма и других — особенно ульцерогенных — медикаментозных средств также помогает избежать травмирования слизистой, причем не только желудка, но и пищевода, и кишечного тракта.

Регулярное и сбалансированное питание гарантирует скорое избавление от неприятных симптомов болезни, уменьшение язвенных очагов и улучшение самочувствия. Если придерживаться общепринятых рекомендаций по здоровому образу жизни и соблюдать назначенную диету, то риск рецидива существенно снижается. А небольшое количество фантазии поможет сделать свой рацион разнообразнее и вкуснее в пределах дозволенного, тем самым улучшив качество жизни и не испортив себе здоровье.

Язва желудка и двенадцатиперстной кишки - серьезная болезнь, требующая грамотного подхода не только к лечению, но и организации питания. Лица, страдающие язвенной болезнью, должны придерживаться специальной щадящей диеты № 1. Особо важна диета в период обострения, когда нагрузка на органы пищеварения должна быть минимальной.

Общие принципы диетического питания

При организации лечебного питания важно соблюдать принципы диеты. Благодаря рациональному питанию можно значительно облегчить течение недуга и ускорить процесс вхождения в стойкую ремиссию.

Диета для больных язвенной болезнью желудка и ДПК № 1 подразделяется на стол № 1А (при выраженном обострении) и стол № 1Б (по мере улучшения состояния больного). Диета 1Б назначается после завершения курса лечения с применением диеты 1А.

Общие принципы диеты:

• сбалансированность и адекватная калорийность - нельзя кормить больных язвой низкокалорийной, однообразной пищей; еда должна быть питательной (не менее 2500-3000 ккал в сутки), содержать достаточное количество витаминов, белка, углеводов, жиров;
• дробное питание подразумевает употребление пищи небольшими порциями, промежуток между ними - не меньше 3-х часов;
• правильный температурный режим - холодная или горячая пища строго под запретом, особенно при обострении язвенной болезни желудка, когда слизистая воспалена;
• ограничение в употреблении соли, вплоть до полного отказа;
• полный запрет на жареную, жирную, копченую пищу, алкоголь и напитки с газом;
• отказ от продуктов, способных вызывать брожение и повышенное образование газов;
• соблюдение питьевого режима - за день рекомендуется выпивать до 2-х литров чистой воды (если нет проблем с почками и щитовидной железой);
• механическое и химическое щажение - продукты должны подбираться тщательно, во избежание раздражающего воздействия на ;
• зигзагообразное питание подразумевает тренировку ЖКТ и используется в период ремиссии; суть принципа - в кратковременном введении в рацион больного запрещенной пищи (в малых объемах) с последующим возвращением к диетическому питанию;
• учет времени, необходимого на переваривание пищи, крайне важен – соблюдение принципа позволит еде лучше усваиваться без излишней нагрузки на желудок.

Питание для больных язвенной болезнью желудка и ДПК должно подбираться индивидуально, с учетом веса и возраста, общего состояния, вкусовых предпочтений. Классические варианты приготовления пищи - варка, тушение, приготовление на пару (мультиварка, пароварка). Диетическое питание важно соблюдать не только при обострении, но и во время ремиссии.

Особенности диеты при обострении болезни

Диета при обострении язвы желудка и ДПК является неотъемлемой частью комплексной терапии. Язва обостряется по разным причинам - погрешности в питании, вредные привычки, стрессы и нервные потрясения - в результате возникает воспаление слизистой ЖКТ, развивается болевой синдром, ухудшается общее состояние.

Соблюдение диеты № 1А направлено на максимальное щажение желудка и ДПК в плане термического, химического, механического воздействия. Диета помогает сгладить рефлекторную возбудимость желудка, ускорить рубцевание язвенных дефектов.

Диета № 1А в период обострения недуга основана на соблюдении правил:

1. ограничение в калорийности, но не менее 2200 ккал в сутки;
2. ограничение в употреблении соли до 6 г в сутки;
3. консистенция пищи - только жидкая, пюреобразная, тщательно протертая;
4. температурный режим подачи пищи - не больше 55°, не меньше 15°.

Рацион питания при обострении болезни основан на употреблении слизистых супов (перетертых), паровых суфле и омлетов, отварных яиц, киселей, паровых запеканок из творога. Из напитков разрешены наполовину разбавленные водой сладкие соки, слабый чай, настой ягод шиповника.

Диета в период ремиссии

После достижения стойкой ремиссии рацион питания существенно расширяется. Можно кушать более калорийную пищу, включая выпечку и сладости.

В период ремиссии, длящейся более года, питание постепенно приближается к стандартному рациону здорового человека.

Но ряд ограничений соблюдать необходимо:

• за сутки должно быть не менее 4-х приемов пищи;
• переедание недопустимо;
• ограничение в суточной дозе соли до 10 г;
• алкоголь, пряная и острая еда, кофе - под запретом.

В ремиссии при язве 12 перстной кишки можно есть спелые бананы, землянику, некислые яблоки, черешню. Из напитков разрешены разнообразные фруктовые и овощные соки (за исключением цитрусовых), компоты, кисели, чай. Общий объем жидкости (не считая первых блюд) должен составлять не менее 1,5 л.

Разрешенные продукты

Многих интересует вопрос: что разрешено кушать при язве ДПК и желудка? Перечень продуктов, разрешенных к употреблению при подобном недуге, обширный, голодным больной не останется.

• Хлеб разрешен , но только пшеничный и не свежеиспеченный. При обострении хлеб лучше подсушивать в духовке и кушать в виде сухариков.
• Молочные блюда (каши, супы) можно кушать в период обострения и в ремиссии. Такая пища питательна, содержит много белка, обволакивает желудок, снижая выделение желудочного сока.
• Бульоны . Полезны при обострении, главное - бульон должен быть вторичным, а готовить его можно из курицы, индейки, говядины. На основе бульонов разрешено варить супы (овощные, крупяные, с вермишелью).
• Молочные и кисломолочные продукты в виде обычного молока, ряженки, нежирной сметаны и сливок, творога и йогуртов (без красителей и Е-добавок), сыра пресных сортов (только в период ремиссии) вкусны, питательны, мягко действуют на ЖКТ.
• Мясо индейки, курицы, кролика, говядины - идеальный вариант для приготовления вторых блюд. Вариантов много - тефтели, котлеты, кнели, зразы, фрикадельки, суфле и запеканки. Главное - готовить их только на пару.
• Рыба подойдет нежирная и без костей , например судак. Лучше отдавать предпочтение пище из рыбного фарша, приготовленной в пароварке или запеченной в фольге.
• Яйца разрешены на любой стадии протекания болезни. Идеальный вариант приготовления - варка всмятку или омлет на пару.
• Крупы в виде риса , гречки, овсянки, манки используют для приготовления каш и супов, гарниров. Главное - хорошо их разваривать или протирать.
• Сладкие фрукты - бананы, мягкие груши и яблоки некислых сортов разнообразят рацион. При обострении груши и яблоки следует очищать от кожуры и запекать.
• Сладости в виде зефира , джема, пастилы, фруктового мармелада, желе и муссов из молока и фруктов (ягод) разрешены после выхода из обострения (на 7-8 день).
• Масла необходимы в питании. Разрешено добавление в пищу оливкового, подсолнечного, сливочного масла.
• Напитки в виде отвара шиповника или отрубей из пшеницы, соков прямого отжима (разбавленные водой на 50 %), неконцентрированных компотов, некрепкого чая вкусны и полезны, хорошо утоляют жажду, не оказывая грубого влияния на желудок.

Язвенная болезнь - это хроническое заболевание всего организма с язвенным поражением желудка или двенадцатиперстной кишки. Обострение заболевания может возникать из-за нарушений нормальной деятельности нервной системы (чрезмерное нервное напряжение, сильные психические потрясения, длительные или часто повторяющиеся тяжелые переживания). Большую роль в возникновении язвенной болезни играет несоблюдение правильного режима питания (нерегулярное питание, всухомятку). Основные признаки язвенной болезни -периодические, в основном натощак и но ночам, боли в верхней половине живота, изжога, отрыжка, рвота.

Наличие язвы в желудке или двенадцатиперстной кишке при язвенной болезни - местное проявление заболевания всего организма, при котором нарушены нервные, гуморальные и обменные процессы.

Лечение язвенной болезни должно быть комплексным, включающим в себя ряд методов, среди которых ведущее место принадлежит лечебному питанию.

Основные принципы лечебного питания при обострении язвенной болезни следующие:

Создание наибольшего покоя для слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки;

Исключение продуктов, оказывающих сильное сокогонное действие;

Исключение продуктов, механически раздражающих слизистую оболочку желудка (т. е. пища дается преимущественно в протертом виде);

Частое и дробное питание. Прием пищи каждые 3-4 ч. Противопоказано обильное введение пищи, за 1 прием;

Исключение слишком холодной или очень горячей пищи;

Высокая питательная ценность рациона, содержащего достаточное количество белков, жиров, углеводов, минеральных солей, витаминов, главным образом С, группы В, А.

Из рациона исключают усиливающие выделение желудочного сока продукты: мясные, рыбные и грибные бульоны, жареные и тушеные в собственном соку мясо и рыбу, копченые и соленые продукты, пряности и специи (горчица, перец и др.), алкогольные напитки, газированную воду, крепкий чай и кофе. Не следует включать продукты, содержащие грубую клетчатку (репа, брюква, редис), механически раздражающие слизистую оболочку желудка.

В щадящий рацион включают продукты и блюда, слабо возбуждающие желудочную секрецию: молоко, сливки, творог, каши, протертые отварные овощи, протертые крупяные и вегетарианские (кроме капустных) супы, яйца всмятку или омлет, отварные мясо и рыбу, некрепкий чай, щелочные минеральные воды, не содержащие углекислоты.

Напомним, что белками богаты молоко и творог, сыр и яйца, мясо и рыба. Жиры содержатся в сливочном и растительном масле, молоке и сливках. Углеводов много в хлебе и сухарях, макаронных изделиях и крупах (рисовой, манной, овсяной, ячневой и др.), а также в картофеле. Важным источником витамина С является отвар шиповника.

Следует иметь в виду, что молоко у некоторых людей может повышать кислотность желудочного сока и вызывать изжогу.

В зависимости от особенностей течения язвенной болезни применяют несколько рационов. Так, при резком обострении показаны диеты № 1а и 16, назначаемые на короткий срок, при менее резком обострении - диета № 1 (она эффективна также при вялом, малосимптомном течении болезни, без выраженных болей и изжоги).

Курс лечения обычно начинают с наиболее щадящей диеты, переходя к более нагрузочным.

Диета № 1а обеспечивает максимальное механическое и химическое щажение желудка. Все блюда готовят протертыми, жидкой или кашицеобразной консистенции. Их варят в воде или на пару.

Супы - слизистые из рисовой, овсяной или перловой крупы; суп из манной крупы (готовят с добавлением яично-молочной смеси, сливок или сливочного масла). Отвары можно готовить (для ускорения процесса варки) также из муки для детского и диетического питания или из молотых круп.

Мясные и рыбные блюда - паровые суфле из нежирного мяса (говядина, телятина, свинина или кролик), птицы (курица, индейка), рыбы (треска, щука, хек, ледяная, навага и др.). Суфле включают в рацион 1 раз в день.

Крупяные блюда и гарниры - каши жидкие протертые из рисовой, овсяной или гречневой крупы; каши из манной крупы, рисовой и гречневой муки (с добавлением молока или сливок).

Блюда из яиц - яйца всмятку, паровой омлет, взбитые яичные белки (меренги).

Молоко и молочные продукты - молоко цельное, сгущенное, сливки натуральные и взбитые, свежеприготовленный пресный творог, паровое творожное суфле.

Фруктовые и ягодные блюда - кисели и желе из сладких сортов.

Напитки - некрепкий чай с молоком или свежими сливками, отвар шиповника, сладкие фруктово-ягодные соки, отвар пшеничных отрубей.

Жиры - сливочное масло (добавляется в готовые блюда).

Из рациона исключают хлеб и хлебобулочные изделия.

Примерное меню диеты № 1а

1-й завтрак. Паровой омлет, сливочное масло,молоко (1 стакан).

2-й завтрак. Молоко (1 стакан).

Обед. Рисовый слизистый суп, мясное паровое суфле с растительным маслом, фруктовый кисель.

Полдник. Яйцо всмятку, молоко (1 стакан).

Ужин. Молочная манная каша, лимонное желе.

Перед сном. Молоко (1 стакан).

Диета № 16 (менее щадящая) содержит больше паровых блюд из протертых мяса и рыбы (котлеты и фрикадельки, кнели и рулеты, суфле). Разрешаются соус - молочный или сметанный (из свежей сметаны), сухари из белого хлеба (75 г), из жиров - масло сливочное или рафинированное оливковое, подсолнечное, кукурузное(масло в натуральном виде добавляют в готовые блюда). Чаще готовят молочные протертые каши, супы из различных протертых круп (рисовой, овсяной, перловой, гречневой, ячневой или пшенной). Жидкую или кашицеобразную пищу готовят в воде или на пару.

Примерное меню диеты № 16

1-й завтрак. Мясные паровые котлеты с молочным соусом, рисовая протертая каша, чай с молоком.

2-й завтрак. Фруктовый кисель, сухарик.

Обед. Суп молочный из протертой ячневой крупы, фрикадельки мясные паровые, фруктовое желе.

Полдник. Яйцо всмятку, отвар шиповника (1 стакан).

Ужин. Рыбное суфле, гречневая протертая каша, фруктовый кисель.

На ночь. Молоко (1 стакан).

Диета № 1 отличается менее строгим соблюдением принципов механического и химического щажения. Разрешаются белый хлеб, отварные мясо (рубленое) и рыба, отварные и протертые овощи (картофель, морковь, свекла, кабачки, тыква) и фрукты.

В рацион включают молоко, сливки, свежую некислую сметану, творог, несдобное печенье, сливочное масло, яйца всмятку или паровой омлет, молочные крупяные протертые супы, молочные супы-пюре из овощей, молочные супы с вермишелью, каши молочные протертые, макароны и вермишель отварные, допускают запеченные блюда, некрепкий чай с молоком.

Из диеты исключают бульоны и капустные отвары. Все блюда готовят протертыми, сваренными в воде или на пару.

Эта диета - основная в курсе лечебного питания при язвенной болезни. Есть 2 варианта этой диеты: в одном случае пищу готовят протертой, в другом - непротертой.

Супы - молочные протертые крупяные (овсяный, рисовый, гречневый, ячневый, манный); молочные с протертыми овощами, вермишелью или домашней лапшой; протертые овощные (картофельные, морковные, свекольные) с яично-молочной смесью, заправленные сливочным или растительным маслом.

Мясные и рыбные блюда - из нежирных сортов котлеты, кнели, фрикадельки, пюре, суфле, рулеты и др., сваренные в воде или на пару.

Блюда из круп и макаронных изделий - каши молочные протертые (рисовая, овсяная, перловая, ячневая, пшенная, гречневая); каши манная и из овсяных хлопьев «Геркулес», суфле, пудинги из протертых круп; блюда из вермишели, макарон, домашней лапши.

Овощные блюда - из картофеля, моркови, свеклы, цветной капусты, тыквы, кабачков, зеленого горошка: вареные, протертые в виде пюре, паровые суфле и пудинги (без корочки).

Блюда из яиц - яйца всмятку, паровые омлеты, взбитые яичные белки (меренги).

Молоко и молочные продукты - молоко цельное, сгущенное, свежие сливки, свежеприготовленный пресный творог, творожные суфле и запеканки, вареники с творогом, сметана, неострые сорта сыра.

Фруктовые и ягодные блюда: натуральные фрукты и ягоды спелые сладких сортов, вареные, протертые или печеные; сладкие ягодные соки - клубничный или малиновый; кисели, желе и муссы; печеные яблоки.

Сладости - мед, джемы, варенье из сладких ягод и фруктов, пастила, зефир.

Соусы - молочный, сметанный или фруктовый.

Пряные овощи - петрушка, укроп (немного).

Жиры - масло сливочное и растительное (добавляются в готовые блюда).

Напитки - некрепкий чай с молоком или сливками, отвар шиповника или из пшеничных отрубей, морковный сок.

Хлеб - пшеничный, слегка подсушенный, несдобное печенье.

Примерное меню диеты № 1

1-й завтрак. Яйцо всмятку, каша молочная овсяная протертая, чай с молоком.

2-й завтрак. Печеное яблоко, отвар шиповника.

Обед. Перловый протертый суп, мясные паровые котлеты с молочным соусом, картофельное пюре с растительным маслом, фруктовое желе.

Полдник. Молочный кисель, сухое печенье.

Ужин. Рыбные паровые биточки с вермишелью, чай.

На ночь. Молоко (1 стакан), галеты.

Если язвенная болезнь протекает без выраженных болей и изжоги (когда речь идет о язвенной болезни в стадии ремиссии), часто оказывается наиболее эффективной диета № 1 без механического щажения. Особенно показана эта диета, если заболевание сопровождается снижением моторной функции кишечника, что проявляется запорами. Пищу готовят вареной, но не протертой (мясо и рыбу дают куском, овощи непротертые, каши рассыпчатые и т. д.).

Примерное меню диеты № 1 без механического щажения желудка

1-й завтрак. Отварное мясо с отварной вермишелью, пшенная рассыпчатая каша, сыр, чай с молоком.

2-й завтрак. Яблоко печеное, отвар шиповника, несдобное печенье.

Обед. Картофельный суп вегетарианский, рагу из вываренного мяса с отварным рисом, отварная свекла с растительным маслом, чай.

Полдник. Яйцо всмятку, молоко (1 стакан) с печеньем.

Ужин. Отварная рыба с отварным картофелем, компот из сухофруктов, ватрушка с творогом.

На ночь. Молоко (1 стакан) или чай с молоком.

Лечебное питание при язвенной болезни, несмотря на многие ограничения как в наборе продуктов, так и в способах их кулинарной обработки, всё-таки должно быть по возможности разнообразным.

В тех случаях, когда больные плохо переносят молоко (изжога, метеоризм), оно заменяется молочным киселем, молоком, разведенным на 1/3 чаем, или минеральной водой.

2 комментария

Язва желудка - это хроническая патология, основной причиной которой является заражение бактерией Helicobacter pylori, а также нарушение баланса между агрессивной средой органа и факторами, защищающими его от повреждения. Проявляется повреждением слизистой и расположенных под ней слоев желудка.

Еще недавно диета при язве желудка была основой терапии. Лечение медикаментами и народными средствами приносило гораздо меньше результата. После выяснения точной причины болезни подходы к терапии изменились. Но до сих пор правильное и рациональное питание не утратило своей актуальности, особенно при обострениях.

Основные принципы

Питание при язве желудка щадит слизистую и способствует ее регенерации. Вместе с тем его задача - обеспечивать все потребности человека, не причинять слишком большого дискомфорта. Цель диеты в период восстановления - перевести человека на обычную пищу и приспособить к ней слизистую ЖКТ. Вот основные принципы диеты при язве желудка:

• Термически щадящее питание. Температура блюд 15-60°С (не горячие и не холодные).
• Механически щадящее питание - жидкие, протертые или измельченные блюда.
• Химически щадящая диета - исключение блюд, стимулирующих выработку сока в желудке и раздражающих слизистую.
• Сбалансированность. Еда должна включать все нужные питательные ингредиенты. Энергетическая ценность - 2800-3000 ккал, содержание углеводов - 400-420 г, протеинов - 90-100 г, жира - 100 г (приблизительно треть - растительные), жидкости - 1,5-2 л.
• Дробность. Есть надо 5-6 раз за день маленькими порциями. В идеале еда на один раз должна помещаться в двух ладонях.
• При составлении режима питания важно учитывать время пребывания продуктов в желудке. Для воды и жидкостей - 1,5 часа, для мяска и овощей - 3 часа, для жирной рыбы, бобовых - 5 часов.
• Способ приготовления - варка, запекание, тушение, готовка над паром.
• Ограничение соли до 6-10 г.
• В период восстановления используют принцип зигзага: на короткое время пациенту разрешаются запрещенные продукты, потом он опять возвращается к диетическому питанию. Это помогает быстрее приспособиться к обычной пище.
• Диету при язве желудка нужно подбирать индивидуально с учетом стадии, формы патологии, и т.д.

При обострении язвы желудка диета требует наибольшего щадящего режима, вся еда протирается или подается в виде жиденьких супчиков и кашек. Дальше их измельчают, пока больной не перейдет на стандартное питание. Соблюдение диеты в период обострения язвы желудка и реабилитации помогает быстрее выздороветь, снимает симптомы, значительно улучшает и закрепляет результаты терапии, препятствует возникновению осложнений. Некоторым пациентам удается даже немного похудеть.

Что можно и чего нельзя

Поскольку диета при язвенной болезни желудка должна щадить слизистую, при выборе продуктов учитывают, как они воздействуют слизистую и секрецию желез. Еда не может подолгу задерживаться в верхней части ЖКТ, на это тоже следует обращать внимание. Из меню исключают продукты, которые провоцируют интенсивную выработку сока в желудке. Список запрещенных продуктов:

• крепкие бульоны из мяска, рыбки, грибов;
• консервы и копченое;
• остренькие приправы, блюда и закуски, другая острая еда;
• овощи, богатые на клетчатку (репа, редька, капуста);
• хлебушек из ржаной муки;
• алкоголь;
• напитки с газом;
• крепкие кофе и чай.

Меню диеты при язве желудка и рецепты блюд состоят, в основном, из продуктов, умеренно стимулирующих секрецию. К ним относятся:

• супчики с молочком и овощами;
• крупяные каши протертые;
• овощи (картошка, морковка, свекла, брокколи, тыква, кабачок);
• Нежирное мяско и рыбку отварную;
• молочко и продукты из него;
• яички всмятку и паровые омлеты;
• щелочные воды без газа;
• слабенький чай.

Воздействие еды на желудок во многом зависит от способа их приготовления. Так вареное и протертое мяско оказывает слабое стимулирующее воздействие на секреторную функцию, а жареное и с корочкой - сильное. Жиры сразу после поступления в ЖКТ подавляют выработку ферментов, зато после распада в кишечнике провоцируют повышенное выделение желудочного сока, потому диета при язве желудка не рекомендует употреблять жиры в чистом виде, а только в составе других блюд и продуктов.

Варианты диеты

Лечебное питание при стадиях болезни язвы желудка между собой отличается. Выделяют несколько вариантов, которые сопровождают лечение язвенной болезни:

• Диета № 1
• Диета № 1 хирургическая.
• Диета № 1а.
• Диета № 1б.

Каждая разновидность диеты при язве желудка имеет свои особенности и применяется в различные периоды заболевания. Соблюдать ее надо строго и только по назначению врача.

Диета № 1

Назначается лечебная диета 1 при язве желудка в обостренной стадии, но без явных признаков раздражения слизистой. Также показано такое питание, когда у пациента гастрит или предъязвенное состояние. Она способствует заживлению язв, регенерации слизистой, регулирует выделительную функцию желудка. Она обеспечивает все энергетические потребности, может корректироваться, зависимо от активности больного. Еда протирается либо подается жидкой или в сильно измельченном виде. При этой диете разрешаются:

• белый хлебушек и несдобные булочки, вчерашние либо подсушенные;
• супчики, протертые из овощей (исключают капусту), круп, на молочке или водичке; к супам добавляют масло из оливок, подсолнуха, сливочные;
• мяско и рыбка вареные или приготовленные на пару, можно подавать протертыми или куском;
• кашки на молоке протертые (кроме пшеничной), макароны, пудинги;
• из овощей рекомендуют картошку, тыковку, кабачок;
• молочные продукты - любые, но не очень кисленькие;
• яички в виде омлета парового или сваренные всмятку;
• фрукты и натуральные сладости;
• масло из подсолнуха, оливок, сливочное (добавляют в готовые блюда);
• соус типа бешамель или сливочный;
• пить разрешают чай, шиповниковый отвар, соки не слишком концентрированные.

Нельзя есть то, что готовится на крепких бульонах. Исключаются любые острые приправы, ржаной хлебушек, копчености, маринованные и соленые блюда. Овощи подают только протертыми, нельзя есть репу, капусту, редьку, щавель. Также не рекомендован слишком кислый кефир. Желательно придерживаться такого рациона даже после того, как лечение завершено. Новые продукты, не входящие в список разрешенных, следует вводить с большой осторожностью.

Диеты № 1а и 1б

Применяется эта диета для обостренной язвы желудка с выраженным болевым синдромом, она более строгая, чем предыдущая. Цели предусматривают не одну лишь стимуляцию регенерации, но и снятие болей, раздражения. Все подается теплым, протертым либо жиденьким. Диета 1а при язве желудка имеет больше ограничений, чем стол № 1. Полностью исключаются любые соусы, соки, овощи с фруктами, ягодки. Нельзя есть закуски, из напитков - шиповниковый отвар, кисель. Рекомендованное меню:

• суфле из мяска, рыбки и творожка;
• сливки, свеженькое молочко;
• яички мягонькие;
• полужидкие протертые кашки на молоке, сливках, водичке;
• сливочное масло (добавляется в готовые блюда).

Мяско и рыбка выбираются нежирные, как и творожок. Кашки можно потреблять любого сорта, кроме пшеничной. Частоту приема еды диета при язве желудка и стол № 1а предусматривают дробную, 5-6 раз в день. При диете 1б перечень продуктов такой же, как и при 1а, только допускаются сухарики. Помогает ориентироваться в меню специальная таблица и список продуктов.

Диета при прободении язвы и кровотечениях

После операции на желудке по вшиванию прободной язвы или после резекции в первые три дня рекомендован строгий голод. В это время рана заживает, желудок привыкает к новому состоянию. Спустя 2 или 3 дня больному дают отвар из шиповника или фруктовый кисель, немного подслащенные. Количество напитков ограничено.

С пятого или шестого дня после удаления прободения вводится при язве желудка прободной диета 1 хирургическая. Сначала пациенту дают немного протертого овощного супчика, рисовая кашка на воде, яичко всмятку. При нормальном самочувствии на протяжении следующих дней вводят паровые котлетки из нежирного мяска или рыбки, омлеты на пару, супчики на слабеньком мясном бульоне протертые. Затем постепенно больного переводят на диету 1а, 1б и 1 протертую. Придерживаться такого типа питания следует минимум один год.

Диета стол №1 Что можно? Что нельзя?

Язва желудка Диета Рецепты

Кровотечение из антрального или другого отдела желудка - еще одно осложнение язвы. Полостные операции при этой патологии сейчас проводят редко, останавливают кровь с помощью эндоскопической процедуры. После такой операции рекомендуется однодневное голодание. Дальше постепенно вводят жидкие напитки (кисель, отвар из отрубей и шиповника). Потом дают протертые кашки и супчики. Очень важно, чтобы пища была механически щадящей. При кровоточащей язве теряется много крови, необходимо восполнять запас железа. В рацион как можно скорее вводят рыбку и мяско, некислые яблочки.

Диету корректируют, если язвенная болезнь комбинирована с воспалениями поджелудочной железы, холециститом и другими патологиями. Например, при панкреатите исключают свежее молоко. Если есть проблемы с печенью, назначают диету номер. Также имеет значение, открытая язва или закрытая, в стадии рубцевания. Диета во время обострения язвы желудка более строгая, пока не пройдут основные симптомы.

Меню на неделю

Питание при язвенной болезни желудка можно сделать разнообразным. Есть великолепные рецепты, позволяющие готовить в домашних условиях вкусненькую еду, ведь пациентам разрешено есть достаточно много продуктов. Меню при язве желудка на неделю разрешает менять рацион ежедневно.

Календарь питания

Понедельник

Утро Утром - 2 яичка всмятку, кашка из манки, чай с сахаром, некрепкий.

Ланч Ланч - яблочко, запеченное, йогурт обезжиренный.

Обед Обед - супчик из курочки, протертый с рисом, тефтели из телятины, пюре из картошечки, желе, шиповниковый отвар.

Полдник Перед ужином - сухарик из белого хлебушка, стаканчик молочка.

Ужин Вечером - рыбка на пару с цветной капустой, чай. Перед сном - стаканчик тепленького молочка.

Утро Утром - кашка рисовая с молочком, протертая, яичко всмятку.

Ланч Ланч - кисель из клубнички, сухарик.

Обед Обед - супчик из кабачков, рыбный паштет, овощи с говядиной, запеченные в фольге, мусс из яблочек.

Полдник Полдник - отвар из пшеничных отрубей, творожок.

Ужин Вечером - пюре из картошки с куриными фрикадельками, чай. Перед сном - стаканчик йогурта.

Утро Завтрак № 1 - кашка гречневая с молочком, чай.

Ланч Завтрак № 2 - кисель из овсяных хлопьев, сладкое тертое яблочко.

Обед Обед - супчик с макаронами, судак запеченный, кашка рисовая, салатик из свеклы, отвар шиповниковый.

Полдник На полдник можно съесть банан с йогуртом.

Ужин Вечером - плов из говядины, салатик из вареных овощей, кисель.Перед сном - желе из фруктов, чай.

Утро Утром - отвар из перловки с молочком и желтком, сухарик, чай.

Ланч Второй завтрак - творожок с йогуртом.

Обед На обед - рисовый супчик, суфле из кролика с вермишелью, груша в сладеньком сиропе, кисель.

Полдник Полдник - чай шиповниковый, сухарик.

Ужин Вечером - пюре из тыковки с кабачками, свекольный салатик, кусочек индейки в желе, чай. Перед сном можно выпить стаканчик молочка.

Утро Утречком можно съесть кашку манную с любым вареньем.

Ланч Перекус перед обедом - вареники с творожком, клубничный мусс.

Обед Обед - салатик из зеленых овощей, кабачок с фаршем внутри.

Полдник Полдник - кисель и фруктовый салатик.

Ужин Вечером - язык телячий вареный, пюре из картошечки, пудинг из овсянки и яблочек. Стаканчик йогурта перед сном.

Утро Утром можно съесть паровой омлет с чаем.

Ланч Ланч - ряженка, салатик из свеклы.

Обед Обедать советуют фруктовым супчиком из яблочек с черносливом, на второе - вымоченная селедка, пюре из картошки, на десерт - кусочек белкового бисквита.

Полдник На полдник груша и стаканчик киселя.

Ужин Вечером - треска вареная, кашка ячневая, желе. Перед сном - стаканчик молочка.

Воскресенье

Утро Утро - чай, вермишель с сыром.

Ланч Ланч - запеканка из творожка и картофеля, кисель.

Обед Обед - супчик из цветной капусты с картошкой и морковкой, картошка с вареным мяском, компот из яблочек.

Полдник Перед ужином - печеное яблочко с медом.

Ужин Вечером - рыбка под соусом бешамель, рулет из морковки, чай с молочком. На завершение дня - яичко всмятку, стаканчик молочка.

Стоит понимать, что меню на неделю при язве желудка - это не какая-нибудь диета для похудения. Пациенту нельзя чувствовать себя голодным, иначе в области пищевода у него начнется изжога, а язва плохо будет заживать. Но и переедать не стоит: желудку тяжело справляться с большим количеством еды.

Рецепты блюд

Диета для больных язвой желудка не должна быть мучением. В домашних условиях можно приготовить много вкусных блюд. Главное - иметь перед собой список разрешенных продуктов и использовать только их. Как уже говорилось, в период обострения для язвенников нужно все блюда готовить в вареном, тушеном или запеченном виде, протирать или тщательно измельчать. Некоторые рецепты диеты при язве желудка с вкусными блюдами мы здесь приведем.

Это блюдо подходит для больных в самом начале лечения, когда их состояние довольно тяжелое.

Слизистый супчик из овсянки с молочком

Сложность: легкая

Время приготовления: 35 мин.

Ингредиенты

1. 1. Хлопья овсянки
2. 2. Молочко
3. 3. Вода
4. 4. Яйцо куриное
5. 5. Подсолнечное или оливковое масло
6. 6. Соль

Язва - заболевание желудочно-кишечного тракта, которое встречается у людей довольно часто. Диета при язве желудка и двенадцатиперстной кишки играет значительную роль в выздоровлении больного. При лечении желудок подвергается негативному воздействию медикаментов, любая пища - это стресс для него. Поэтому пренебрежение принципами питания возымеет серьезные последствия для здоровья.

Как правильно питаться?

• блюда должны содержать достаточное количество белков, углеводов, минералов, жиров и витаминов;
• нельзя, чтобы еда способствовала развитию повышенной кислотности;
• всю приготовленную еду перетирайте в своеобразную кашицу;
• кушайте по чуть-чуть и много раз в течение дня (4−5 раз в день);
• блюда должны быть негорячими и нехолодными - комнатной температуры;
• исключите из рациона поваренную соль (допустимо максимум 10−12 г);
• нельзя употреблять острые, кислые или копченые блюда;
• не забывайте пить достаточно воды - не меньше 2-х литров в день;
• основной акцент в рационе необходимо делать на кисломолочных и молочных продуктах.

Диета должна содержать до 450 г углеводов, 100 г белков и 120 г жиров. За день употребляйте от 3000 до 3500 ккал. Необходимо соблюдать полноценность питания, несмотря на запреты.

Разрешенные и запрещенные продукты

Залог быстрого выздоровления - правильное строгое питание при язве желудка. Существуют определенные ограничения. Возникает вопрос: что можно кушать при язве желудка? Противопоказано употреблять:

• соления;
• копчености;
• алкоголь;
• специи, имбирь, цикорий;
• соевый соус, поскольку он слишком соленый;
• жареные блюда (стейки, шашлык);
• блюда из теста: пельмени, вареники, блины;
• кислые ягоды, фрукты (лимон, грейпфрут, гранат и т. д.);
• фрукты и ягоды, с толстой кожурой;
• колбаса;
• жирные мясо и рыба;
• выпечка;
• сладости, конфеты;
• репчатый лук;
• наварные мясные и рыбные бульоны;
• густые, жирные супы, например уха, грибные, капустные.

Разрешается включить в свой рацион:

• сухую выпечку;
• омлет и яйца всмятку;
• молочные продукты низкой жирности;
• овощные, крупяные и молочные супы;
• нежирное мясо;
• тушеные овощи (морковка, тыква, свекла, картошка, цукини);
• крупы и макароны;
• растительное и животное масло;
• не кислые ягоды, фрукты (клубника, малина, черная смородина, яблоки, груши);
• напитки: отвары и чаи из трав, негазированная и специальная минеральная вода (например, Ессентуки), овощные и фруктовые (но не кислые, как гранатовый или апельсиновый) фреши, какао.

Виды назначаемых диет

Диета при язве желудка и двенадцатиперстной кишки разработана для разных периодов болезни. В зависимости от стадии протекания и силы проявления симптомов, следует придерживаться определенного вида питания, чтобы ускорить процесс лечения. Применяют следующие виды диетстолов, описанных ниже. Каждый режим питания разработан для конкретной ситуации и симптоматики, сопровождающей заболевание.

Диета № 1: принципы, список продуктов

Назначение врачом этого стола происходит, когда хроническая язвенная болезнь обостряется (может сопровождаться кровотечением) и при восстановлении после медикаментозного лечения. Кушать так необходимо до 5-и месяцев. Приемы пищи делайте каждые 2−3 часа небольшими порциями, соблюдая при этом соотношение между углеводами, белками и жирами - 5:1:1. У больных в период обострения хронической язвенной болезни часто бывают боли в желудке. Потому следует принимать такую пищу, которая не травмирует желудок.

Список продуктов, разрешенных к употреблению:

• отварное мясо без жира;
• засушенный хлеб;
• сливочное и растительное масло;
• творог, сметана, молоко низкой жирности;
• протушенные или проваренные овощи;
• морская рыба (очищайте от костей и кожи);
• печеные фрукты (яблоки, груши);
• напитки: негазированная вода, лечебные минеральные воды (к примеру, Ессентуки), чай разбавленный молоком, соки с водой.

Запрещены бобовые, репа, редиска, листовая, кочанная, цветная, брюссельская капуста. Блюда из рыбы на пару, а не в виде ухи.

Диета № 1-а: принципы

Стол № 1а - разновидность диеты 1, но более строгий ее вариант. 1а назначается во время обострения с кровотечением, сопровождающегося постельным режимом. Для этого периода характерны сильные боли в желудке. Из питания убирают все, что провоцирует выделение желудочного сока (как с повышенной кислотностью). Кушать необходимо от 6-и до 8-и раз в день и придерживаться соотношения между углеводами, белками и жирами - 2:0.8:0.8. В день необходимо употреблять не более 2000 ккал. В этот период следует перейти на каши (овсянка, манка) и легкие супы, чтобы язва быстрее зарубцевалась. Можно употреблять постную рыбу и белое вареное мясо.

Диета № 5: принципы

Стол номер 5 назначается на период возобновления нормальной работы желудочно-кишечного тракта, когда исчезли все симптомы язвенной болезни. Это лечебное диетическое питание позволяет принимать в пищу подсушенный хлеб, галетное и овсяное печенье. Супы варить овощные: борщ, щи, супы из капусты и свеклы. Разрешается твердый сыр (без приправ), ветчина и язык. Кроме воды, можно пить фреши из овощей и фруктов (но не гранатовый), заваривать кофе, но обязательно натуральный (цикорий не подходит) и разбавлять его молоком, и даже какао. Полезными будут чаи и отвары из трав.

Противопоказано кушать:

• все виды лука, чеснок, имбирь - в них много эфирных масел;
• жареную пищу (стейки, шашлыки под особым запретом);
• вареники (с картошкой - врач должен одобрить);
• наваристые супы, грибные и в особенности уха;
• соевый соус;
• щавель;
• редис.

Рецепты блюд

Ассортимент продуктов, из которых можно готовить, достаточно широкий. Подберите для себя оптимальное сочетание, научитесь комбинировать ингредиенты, и диета станет не только полезной, но и приобретет гастрономическую привлекательность, блюда будут изысканно вкусными, а питание будет приносить только истинное удовольствие. Для примера, вот несколько полезных и незапрещенных при язве блюд, которые станут замечательным дополнением к вашему рациону.

Суфле из курицы

Пропустите грудку дважды через мясорубку. В мясную массу добавьте желток и сметану. Белок взбейте до пены. Осторожно добавьте в смесь. Смажьте форму маслом, выложите суфле и доведите до готовности на паровой бане. Прежде чем готовить, необходимо приготовить ингредиенты:

• кусочек куриной грудки (сваренный);
• 1 куриное яйцо;
• щепотка соли;
• 1 столовая ложка густой сметаны;
• 1 чайная ложка сливочного масла.

Протрите ягоды через сито. Добавьте сахар и проварите на слабом огне до загустения. Взбейте белки в пену и аккуратно введите их в ягодное пюре. Дайте ему остыть. Смажьте форму маслом, выложите в нее пюре. Выпекайте в разогретой до 200 °C духовке. Время приготовления - 10 минут. Для приготовления необходимо:

• 100 г малины, клубники или черной смородины (смородина - витаминный вариант);
• полторы столовые ложки сахара;
• 3 яичных белка;
• половина чайной ложки сливочного масла.