К химическим факторам производственной среды относится ятся. Физические факторы производственной среды. Тайное хищение чужого имущества называется …

Предварительный просмотр:

Министерство образования и науки Российской Федерации

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение

высшего профессионального образования

«Владимирский государственный университет имени Александра Григорьевича и Николая Григорьевича Столетовых» (ВлГУ)

Контрольная работа по курсу дошкольной педагогики

Тема: «Теория и методика нравственного воспитания детей дошкольного возраста»

Выполнил: Иванова Л.В.

Проверил:

Владимир 2015

Введение ………………………………………………………………… 3

1. Теория и методика нравственного воспитания детей дошкольного возраста…………………………………………………………….... 6

1. Задачи нравственного воспитания дошкольников ….…. 6
2. Механизм нравственного становления личности……..….. 7
3. Средства и методы нравственного воспитания………….. 10
4. Содержание и методика нравственного воспитания детей дошкольного возраста ……………………………………..15

Заключение …………………………………………………………….. 20

Список литературы……………………………………………………..22

Введение

Приоритетным направлением в дошкольном образовании является нравственное развитие личности ребенка, формирование ценностных мотивов, самостоятельности, любознательности, приобщение детей к общечеловеческим ценностям (Т.Н. Доронова, Л.Н. Галигузова, А.В. Запорожец, В.Т. Кудрявцев). Ребенок учится осуществлять моральный выбор посредством освоения этических эталонов, направленности и соподчинения мотивов, их устойчивости. Если у личности не сформированы нравственные нормы поведения и взаимоотношений, то формирование нравственности будет носить характер усвоения знания, запоминания, а не понимания и принятия этих норм. Обществу нужна личность, обладающая позитивными нравственными знаниями и нравственными качествами

В настоящее время, когда начинается процесс духовного возрождения России, с 1 января 2014 года вступил в силу ФГОС ДО , который закрепляет приоритет духовно-нравственного воспитания дошкольников. Так в Общих положениях отмечено, что одним из основных принципов ДО является приобщение детей к социокультурным нормам, традициям семьи, общества и государства.

Из числа многих обозначенных задач Стандарт направлен на решение следующей задачи: объединения обучения и воспитания в целостный образовательный процесс на основе духовно-нравственных и социокультурных ценностей и принятых в обществе правил и норм поведения в интересах человека, семьи, общества.

ФГОС ДО представляет собой совокупность обязательных требований к дошкольному образованию. В Требованиях к структуре образовательной программы ДО и ее объему раскрывается содержание программы. Оно должно обеспечивать развитие личности и охватывать определенные направления развития и образования детей, так называемые, образовательные области.

Социально-коммуникативное развитие направлено на усвоение норм и ценностей, принятых в обществе, включая моральные и нравственные ценности; развитие общения и взаимодействия ребенка со взрослыми и сверстниками; становление самостоятельности, целенаправленности и саморегуляции собственных действий; развитие социального и эмоционального интеллекта, эмоциональной отзывчивости, сопереживания, формирования готовности к совместной деятельности со сверстниками, формирование уважительного отношения и чувства принадлежности к своей семье и к сообществу детей и взрослых в ДОО; формирование позитивных установок к различным видам труда и творчества

Развитие личности ребенка дошкольного возраста в процессе социализации в человеческом сообществе и нравственного воспитания всегда было в центре внимания исследователей. Исследования Л.С. Выготского, Л.А.Венгера, А.В. Запорожца, Д.Б. Эльконина сделали их имена бессмертными в детской психологии и дошкольной педагогике именно потому, что эти ученые попытались сформировать целостный взгляд на развитие ребенка не просто как на процесс и результат качественных изменений в психике, но как на цель и результат нравственного развития и воспитания ребенка, как на процесс его «вращивания» в человеческую культуру.

Таким образом, нравственное воспитание - целенаправленный процесс приобщения детей к моральным ценностям человечества и конкретного общества. С течением времени ребенок постепенно овладевает принятыми в обществе людей нормами и правилами поведения и взаимоотношений, присваивает, т.е. делает своими, принадлежащими себе, способы и формы взаимодействия, выражения отношения к людям, природе, к себе. Результатом нравственного воспитания являются появление и утверждение в личности определенного набора нравственных качеств. И чем прочнее сформированы эти качества, чем меньше отклонений от принятых в обществе моральных устоев наблюдается у личности, тем выше оценка его нравственности со стороны окружающих. Конечно, процесс становления личности и ее нравственной сферы не может быть ограничен возрастными рамками. Он продолжается и видоизменяется всю жизнь. Но есть такие азы, без которых человек не может функционировать в человеческом обществе. И потому обучение этим азам и необходимо осуществлять как можно раньше, чтобы дать ребенку «путеводную нить» в среде себе подобных. Как известно, дошкольный возраст отличается повышенной восприимчивостью к социальным воздействиям. Ребенок, придя в этот мир, впитывает в себя все человеческое: способы общения, поведения, отношения, используя для этого собственные наблюдения, эмпирические выводы и умозаключения, подражание взрослым. И двигаясь путем проб и ошибок, он может в конце концов овладеть элементарными нормами жизни в человеческом обществе.

1. Теория и методика нравственного воспитания

1.1. Задачи нравственного воспитания

В условиях перехода на новые ФГОС дошкольного образования определены основные задачи духовно-нравственного воспитания детей дошкольного возраста:

Формирование начал патриотизма и гражданственности;

Формирование гуманного отношения к людям и окружающей природе;

Формирование духовно-нравственного отношения и чувства сопричастности к культурному наследию своего народа;

Уважение к своей нации;

Понимание своих национальных особенностей;

Формирование чувства собственного достоинства как представителя своего народа;

Уважение к представителям других национальностей;

Формирование положительных, доброжелательных, коллективных взаимоотношений;

Воспитание уважительного отношения к труду.

1.2 Механизм нравственного становления личности

Прочность, устойчивость нравственного качества зависят от того, как оно формировалось, какой механизм был положен в основу педагогического воздействия. Рассмотрим механизм нравственного становления личности. Для формирования любого нравственного качества важно, чтобы оно проходило осознанно. Поэтому нужны знания, на основе которых у ребенка будут складываться представления о сущности нравственного качества, о его необходимости и о преимуществах овладения им. У ребенка должно появиться желание овладеть нравственным качеством, т. е. важно, чтобы возникли мотивы для приобретения соответствующего нравственного качества. Появление мотива влечет за собой отношение к качеству, которое, в свою очередь, формирует социальные чувства. Чувства придают процессу формирования личностно значимую окраску и потому влияют на прочность складывающегося качества. Но знания и чувства порождают потребность в их практической реализации - в поступках, поведении. Поступки и поведение берут на себя функцию обратной связи, позволяющей проверить и подтвердить прочность формируемого качества.

Таким образом, вырисовывается механизм нравственного воспитания: (знания и представления) + (мотивы) + (чувства и отношения) + (навыки и привычки) + + (поступки и поведение) = нравственное качество. Данный механизм имеет объективный характер. Он проявляется всегда, при формировании любого (нравственного или безнравственного) качества личности.

Главная особенность механизма нравственного воспитания заключается в отсутствии принципа взаимозаменяемости. Это значит, что каждый компонент механизма важен и не может быть ни исключен, ни заменен другим. Что, например, произойдет, если мы решим формировать доброту как нравственное качество личности и станем воспитывать у ребенка лишь представления о том, что такое доброта? Или не вызовем положительное отношение к этому качеству и желание им овладеть, стать добрым? Или не создадим условия для проявления доброты? Задание: Попробуйте объяснить, что произойдет с нравственным качеством при исключении одного из компонентов. Можно ли заменить его другим компонентом? При этом действие механизма носит гибкий характер: последовательность компонентов может меняться в зависимости от особенности качества (от его сложности и т. п.) и от возраста объекта воспитания. Понятно, что опираться на понимание, осознание важности формирования того или другого качества личности у ребенка младшего дошкольного возраста нельзя. Но значит ли это, что еще не пришло время воспитывать его нравственно? Конечно, нет. Надо изменить последовательность и начинать не с сообщения знаний, а с формирования эмоциональной базы, практики поведения. Это послужит благоприятной основой для последующего усвоения знаний.

В первую группу задач нравственного воспитания входят задачи формирования его механизма: представлений, нравственных чувств, нравственных привычек и норм, практики поведения. Каждый компонент имеет свои особенности формирования, но необходимо помнить, что это единый механизм и потому при формировании одного компонента обязательно предполагается влияние на другие компоненты.

Воспитание носит исторический характер, и его содержание меняется в зависимости от ряда обстоятельств и условий: запросов общества, экономических факторов, уровня развития науки, возможностей возраста воспитуемых.

Следовательно, на каждом этапе своего развития общество решает разные задачи воспитания подрастающего поколения, т. е. у него разные нравственные идеалы человека. В одни годы самым значимым становилось воспитание коллективизма, в другие - патриотизма. Сегодня значимыми стали деловые качества, предприимчивость и др. И каждый раз созданный обществом идеал экстраполировался на дошкольное детство, так как фраза «Все начинается с детства» не только журналистская, публицистическая, она имеет и глубокий научный смысл и обоснование.

Итак, вторая группа задач нравственного воспитания отражает потребности общества в людях, обладающих конкретными, сегодня востребуемыми качествами. Если первая группа задач носит постоянный, неизменяемый характер, то вторая - подвижна. На ее содержание оказывают влияние и исторический этап, и особенности возраста объекта воспитания, и конкретные условия жизни. В советский период задачи нравственного воспитания дошкольников (по второй группе) были сгруппированы в четыре смысловых блока. Надлежало воспитывать: гуманные чувства и отношения; начала патриотизма и интернационализма; трудолюбие, умение и желание трудиться; коллективизм. На современном этапе развития нашего общества существенных преобразований в формулировке смысловых блоков, пожалуй, не произошло. Они действительно вбирают в себя все аспекты нравственности. Но конкретное наполнение каждого блока и его значение, конечно, меняются, уточняются. Так, сегодня ставится под сомнение необходимость воспитания коллективизма как нравственного качества современного человека, практически не решается задача трудового воспитания, изменился взгляд на патриотическое и интернациональное воспитание. Однако в нравственной структуре личности эти стороны имеют место и поэтому исключить их нельзя.

1. Средства и методы нравственного воспитания.

Нравственное воспитание осуществляется с помощью определенных средств и методов.

Средства нравственного воспитания дошкольников можно объединить в несколько групп.

Художественная литература, изобразительное искусство, музыка, кино, диафильмы и другие средства можно объединить в группу художественных средств. Эта группа средств очень важна в решении задач нравственного воспитания, так как способствует эмоциональной окраске познаваемых моральных явлений. Многочисленные исследования (Н.С. Карпинская, Л.Н. Стрелкова, А.М. Виноградова) показывают, что дети живо, эмоционально и доверчиво воспринимают читаемые им сказки, стихи, рассказы, рассматривают иллюстрации к книгам (В.А. Елисеева, Г.Н. Пантелеев). На ребенка производят сильное впечатление работы художников, если они изображают мир реалистично и понятно дошкольнику. Художественные средства наиболее эффективны при формировании у детей моральных представлений и воспитании чувств.

Средством нравственного воспитания дошкольников является природа. Природа дает возможность вызывать у детей гуманные чувства, желание заботиться о тех, кто слабее, кто нуждается в помощи, защищать их, способствует формированию у ребенка уверенности в себе. Воздействие природы на нравственную сферу личности детей многогранно и при соответствующей педагогической организации становится значимым средством воспитания чувств и поведения (С.Н. Николаева, Л.Г. Нисканен, В.Г. Фокина, В.Д. Сыч).

Средством нравственного воспитания дошкольников является собственная деятельность детей: игра, труд, учение, художественная деятельность. Каждый вид деятельности имеет свою специфику, выполняя функцию средства воспитания, но данное средство - деятельность как таковая - необходимо прежде всего при воспитании практики нравственного поведения.Особое место в этой группе средств отводится общению, если его вслед за психологами (М.И. Лисина, А.Г. Рузская) считать видом деятельности. Общение как средство нравственного воспитания лучше всего выполняет задачи корректировки представлений о морали и воспитании чувств и отношений.

Средством нравственного воспитания может быть вся та атмосфера, в которой живет ребенок: атмосфера может быть пропитана доброжелательностью, любовью, гуманностью или жестокостью, безнравственностью. Окружающая ребенка обстановка становится средством воспитания чувств, представлений, поведения, т.е. она активизирует весь механизм нравственного воспитания и влияет на формирование определенных нравственных качеств.

Выбор средств воспитания зависит от ведущей задачи, от возраста воспитанников, от уровня их общего и интеллектуального развития, от этапа развития нравственных качеств (только начинаем формировать качество, или закрепляем, или уже перевоспитываем). Как известно, средство становится эффективным в сочетании с адекватными методами и приемами воспитания.

В педагогике существует несколько подходов к классификации методов воспитания (Ю.К. Бабанский, Б.Т. Лихачев, И. П. Подласый - в общей и школьной педагогике; В. Г. Нечаева, В. И. Логинова - в дошкольной педагогике). Для классификации методов исследователи определяют какое-то одно основание. Так, академик Б. Т. Лихачев исходит из логики целостности педагогического процесса, а также логики его организации при решении задач нравственного воспитания и самовоспитания. Согласно этому основанию он выделяет три группы методов: методы организации и самоорганизации воспитательного коллектива (коллективная перспектива, коллективная игра, соревнование, единые требования); методы доверительного взаимодействия (метод уважения, педагогическое требование, убеждение, обсуждение, конфликтные ситуации); методы воздействия (разъяснение, снятие напряжения, актуализация мечты, обращение к сознанию, к чувству, к воле и поступку). В. Г. Нечаева выделяет две группы методов нравственного воспитания дошкольников: организация практического опыта общественного поведения (метод приучения, показ действия, пример взрослых или других детей, метод организации деятельности); формирование у дошкольников нравственных представлений, суждений, оценок (беседы, чтение художественных произведений, рассматривание и обсуждение картин, иллюстраций). И к первой, и ко второй группе автор относит метод убеждения, положительный пример, поощрение и наказание. Классификация, предложенная В.И. Логиновой, выстроена на том же основании, что и у В. Г. Нечаевой, - на активизации механизма нравственного воспитания, - но она полнее. Автор предлагает объединить все методы в три группы.

1. Методы формирования нравственного поведения (приучение, упражнение, руководство деятельностью);

2. Методы формирования нравственного сознания (убеждения в форме разъяснения, внушение, беседа);

3. Методы стимулирования чувств и отношений (пример, поощрения, наказания).

Вероятно, можно избрать и другие основания для классификации методов нравственного воспитания, хотя наиболее целесообразна та, которая соответствует его механизму. Как бы хороши ни были методы, эффективный результат они дают лишь при определенных условия. Любой метод (группа методов) должен быть гуманным, не унижающим ребенка, не нарушающим его прав. Это относится к детям любого возраста - и младенческого, и дошкольного, и школьного; - метод должен быть реальным, осуществимым, он требует логического завершения. Иногда воспитатели и родители используют прием обещания награды, не задумываясь, реальна ли она. И не выполняют обещанного. Какой же результат в нравственном развитии ребенка можно получить? Или, что бывает часто, в качестве наказания используется угроза (что само по себе плохо и не имеет ничего общего с методом предвосхищения последствий поступка или действия). Родители угрожают ребенку тем, чего никогда реально не сделают («Вот не будешь слушаться, уведу в лес и оставлю волкам на съедение!»). Вначале подобные угрозы, может быть, и дадут результат, но постепенно ребенок усвоит, что за такими словами ничего не стоит и можно продолжать не слушаться. В нравственном воспитании каждый метод должен быть весомым, значимым; - для использования метода должны быть заранее подготовлены условия, средства. Например, воспитатель приучает детей к бережному отношению к вещам, игрушкам и для этого хочет использовать метод организации совместной деятельности детей - организовать «мастерскую по ремонту игрушек». В этом случае он должен подготовить материалы, которыми дети могли бы работать; - метод не должен применяться однотипно, шаблонно по отношению ко всем детям и в любой ситуации. Если не соблюдать это условие, метод убеждения может превратиться в назидание и перестанет приносить нужный результат; - методы воспитания следует применять тактично. Воспитанник не должен чувствовать, что его воспитывают. Опосредованное воздействие - большое искусство, которым педагог овладевает, если умеет бережно относиться к ребенку. При подборе методов следует учитывать степень сложности формируемого качества. Проектируя, подбирая методы, важно предвидеть возможные результаты воздействия их на конкретного ребенка. Если воспитатель не уверен в успехе или предвидит слишком сильную реакцию - от выбранного метода следует отказаться; - применение методов нравственного воспитания требует терпения и терпимости. Когда дело касается ребенка дошкольного возраста, нельзя рассчитывать на моментальный и постоянный результат. Следует терпеливо повторять уже использованные методы и подбирать новые, с пониманием относиться к тому, что результат будет достигнут не сразу и, может быть, не совсем в той форме и в том качестве, каких мы ожидаем; - преобладающими в нравственном воспитании дошкольников должны быть практические методы, которые предполагают обучение ребенка способам действия. Если только опираться на осознание, понимание значимости положительного поведения и не обучать способам такого поведения, желаемых результатов не будет. Так, обратимся к хорошо известному методу примера взрослого как образца для подражания. Рассчитывать на воздействие этого метода без организации наблюдения, а также практики поведения ребенка нельзя. Сами по себе положительные поступки взрослого не гарантируют таких же поступков у ребенка; - методы применяются не изолированно, а в комплексе, во взаимосвязи. Основаниями для подбора методов, которые можно и целесообразно использовать в комплексе, служат ведущая воспитательная задача и возраст детей.

1.4. Содержание и методика нравственного воспитания детей раннего дошкольного возраста.

Успех в воспитании свободной личности, а именно такую личность мы и хотим получить, зависит от исходной методологической позиции, с которой мы смотрим на ребенка. Если спросить любого человека (будь то мать, отец, воспитатель или др.), хочет ли он, чтобы мы воспитывали счастливого ребенка, вероятно, он сначала удивится, а потом ответит утвердительно. Никогда в нашей отечественной дошкольной педагогике не ставилась задача воспитания счастливого ребенка. А может быть, молодому воспитателю над этим стоит задуматься? Поразмышлять, как изменить взгляд на ребенка и на свою роль в его развитии. В американской педагогике есть такой принцип - «воспитывать счастливую личность». Человек должен быть потому, что он родился, что живет. Отечественная концепция: воспитывая ребенка, мы как бы выстраиваем для него перспективу: вот будешь слушаться старших, будешь хорошо учиться и т.д. - станешь счастливым человеком. А американцы все «перевернули»: ты родился счастливым человеком и поэтому можешь хорошо учиться, весело жить, у тебя все получится, тебе все по плечу. Какими же нравственными качествами должен обладать ребенок, чтобы чувствовать себя счастливым? И можно ли на самом деле посредством педагогических воздействий способствовать формированию счастливой личности? Можно выделить много качеств, которые составят образ счастливого ребенка. Счастливый ребенок уверен в себе, он легко и с удовольствием, открыто и доверчиво общается с людьми - взрослыми и детьми. Он оптимистичен, все воспринимает с радостью. Он любознателен и т. д. Но воспитать такого ребенка можно, если и родители, и воспитатели проникнутся глубоким уважением к личности малыша и научат его очень важному: чувству собственного достоинства и умению жить среди людей.

Воспитание гуманности как качества личности;

Воспитание коллективизма;

Формирование начал гражданственности и патриотизма;

Формирование отношения к труду и трудолюбия.

Воспитание гуманности представляет собой формирование такого нравственного качества, которое подразумевает сочувствие, сопереживание, отзывчивость, эмпатию.

Стержнем и показателем нравственной воспитанности человека является характер его отношения к людям, природе, к самому себе. Исследования показывают, что подобное отношение может складываться у детей уже в дошкольном возрасте. В основе этого процесса лежит умение понимать другого, переносить переживания другого на себя.

Формирование гуманного отношения к людям и природе начинается с раннего детства. При систематической работе, направленной на воспитание гуманного отношения дошкольников к окружающим людям и природе, у детей формируется гуманизм как нравственное качество. Иначе говоря, гуманизм входит в структуру личности как качественная ее характеристика.

Следует подчеркнуть, что воспитание гуманных чувств и отношений - процесс сложный и противоречивый. Умения сочувствовать, сопереживать, сорадоваться, не завидовать, делать добро искренне и охотно - в дошкольном возрасте лишь закладываются.

Воспитание коллективизма как нравственного качества дошкольника основано на формировании положительных, доброжелательных, коллективных взаимоотношений.

Главная и единственная функция детского коллектива - воспитывающая: дети включаются в деятельность, которая по своим целям, содержанию и формам организации направлена на формирование личности каждого из них.

Для воспитания коллективных взаимоотношений появление такого феномена, как дружба, имеет смыслообразуюшее значение. Дружба как наиболее близкая связь между детьми ускоряет процесс действенного осознания социальных взаимоотношений. Взаимопомощь и отзывчивость являются значимыми характеристиками коллективных взаимоотношений.

В группах детей дошкольного возраста существует коллективное мнение. Оно не только проявляется в виде одинаковых представлений о нормах взаимоотношений, но и может активно использоваться как личностно значимый фактор воздействия на каждого члена коллектива и как основа коллективных взаимоотношений.

Детские взаимоотношения регулируются нравственными правилами и нормами. Знание правил поведения и взаимоотношений облегчает ребенку процесс вхождения в мир себе подобных, в мир людей.

Воспитание начал патриотизма и гражданственности - одна из важнейших составляющих нравственного воспитания дошкольников.

Чувство любви к Родине сродни чувству любви к родному дому. Роднит эти чувства единая основа - привязанность и чувство защищенности. Значит, если мы будем воспитывать у детей чувство привязанности, как таковое, и чувство привязанности к родному дому, то при соответствующей педагогической работе со временем оно дополнится чувством любви и привязанности к своей стране.

Чувство патриотизма многогранно по своей структуре и содержанию. В него входят ответственность, желание и умение трудиться на благо Отечества, беречь и умножать богатства Родины, гамма эстетических чувств и др.

Процесс нравственного формирования личности происходит неравномерно. В каждый период дошкольного времени ребенок выходит на качественно новые уровни нравственного развития.

В младшем дошкольном возрасте возникают первые представления о том, что хорошо, а что плохо. Это происходит в процессе формирования нового типа отношений между ребенком и взрослым. Развитие самостоятельности ребенка в это время сопровождается потребностью соучастия в жизни взрослых, совместной деятельности с ними. Стремление к положительной оценке, поддержки и одобрения своих действий способствует организации процесса усвоения ребенком нравственных норм.

В среднем дошкольном возрасте ярко проявляется позиция «защитника» норм поведения, эталоном которых взрослый. Как правило, в своих жалобах дети основном сообщают, что кто-то из сверстников не соблюдал требований взрослого или правил поведения. Первый этап формирования у детей представлений о добре и зле, о том, как нужно вести себя с другими людьми, как относиться к своим и чужим поступкам, связанный с непосредственным эмоциональным отношением к людям, которые предъявляют эти требования.

В старшем дошкольном возрасте нравственные чувства и знания связываются с чувством долга. Ребенок в этом возрасте способен осознавать моральный смысл своего поведения. Возникают внутренние моральные инстанции (Л. Выготский) - стремление вести согласно моральным нормам не потому, что этого требуют взрослые (родители, воспитатели), а потому, что это приятно для себя и других.

На протяжении дошкольного детства развиваются такие внутренние качества как чувство собственного достоинства. Ребенок чувствует гордость за хорошо выполненную работу, достойный поступок, свое поведение в целом. Так же появляется чувство стыда. Ребенок оказывается в неловкости, которую испытывает от неудачного поступка, собственной вины - сначала под влиянием замечаний взрослого («Как тебе не стыдно!"), А в старшем дошкольном возрасте оно сочетается с чувством собственного достоинства и становится устойчивым («Плохо делать не следует не потому, что накажут, а потому, что стыдно »). Ребенку также стыдно, когда унижают его достоинство. Чтобы избежать стыда, угрызений взрослых, он может воздержаться от поступков, которые будут вызывать осуждение.

Сформированные в дошкольном возрасте основы нравственной направленности личности в значительной степени определяют дальнейшее ее жизни, а исправить допущенные родителями, педагогами ошибки в нравственном воспитании детей трудно или невозможно.

Заключение.

Нравственное воспитание - целенаправленное взаимодействие взрослого и ребенка с целью формирования нравственных чувств и качеств, усвоения нравственных норм и правил, развития моральных мотивов и навыков поведения.

Механизм нравственного воспитания

Однако путь этот очень долог, не всегда эффективен и не обеспечивает глубины в освоении морали. Поэтому роль взрослого как «социального проводника» очень важна и ответственна. Задача взрослого - определить, чему, как и когда учить ребенка, чтобы его адаптация к человеческому миру состоялась и про-шла безболезненно.

Прочность, устойчивость нравственного качества зависят от того, как оно формировалось, какой механизм был положен в основу педагогического воздействия. Рассмотрим механизм нравственного становления личности.

Для формирования любого нравственного качества важ-но, чтобы оно проходило осознанно. Поэтому нужны зна-ния, на основе которых у ребенка будут складываться пред-ставления о сущности нравственного качества, о его необходимости и о преимуществах овладения им.

У ребенка должно появиться желание овладеть нравствен-ным качеством, т. е. важно, чтобы возникли мотивы для при-обретения соответствующего нравственного качества.

Появление мотива влечет за собой отношение к качеству, которое, в свою очередь, формирует социальные чувства. Чувства придают процессу формирования личностно зна-чимую окраску и потому влияют на прочность складываю-щегося качества.

Но знания и чувства порождают потребность в их прак-тической реализации - в поступках, поведении. Поступки и поведение берут на себя функцию обратной связи, позво-ляющей проверить и подтвердить прочность формируемо-го качества.

Таким образом, вырисовывается механизм нравственного воспитания:

(знания и представления) + (мотивы) +

+ (чувства и отношения) + (навыки и привычки ) + + (поступки и поведение) = нравственное качество. Данный механизм имеет объективный характер. Он проявляется всегда, при формировании любого (нравственно-го или безнравственного) качества личности.

Главная особенность механизма нравственного воспи-тания заключается в отсутствии принципа взаимозаменяе-мости. Это значит, что каждый компонент механизма ва-жен и не может быть ни исключен, ни заменен другим. Что, например, произойдет, если мы решим формировать доб-роту как нравственное качество личности и станем воспи-тывать у ребенка лишь представления о том, что такое доб-рота? Или не вызовем положительное отношение к этому качеству и желание им овладеть, стать добрым? Или не со-здадим условия для проявления доброты?

При этом действие механизма носит гибкий характер: последовательность компонентов может меняться в зави-симости от особенности качества (от его сложности и т. п.) и от возраста объекта воспитания. Понятно, что опирать-ся на понимание, осознание важности формирования того или другого качества личности у ребенка младшего до-школьного возраста нельзя. Но значит ли это, что еще не пришло время воспитывать его нравственно? Конечно, нет. Надо изменить последовательность и начинать не с сооб-щения знаний, а с формирования эмоциональной базы, практики поведения. Это послужит благоприятной осно-вой для последующего усвоения знаний.

В первую группу задач нравственного воспитания входят задачи формирования его механизма: представлений, нрав-ственных чувств, нравственных привычек и норм, практи-ки поведения.

Каждый компонент имеет свои особенности формиро-вания, но необходимо помнить, что это единый механизм и потому при формировании одного компо-нента обязательно предполагается влия-ние на другие компоненты.

К химическим опасным и вредным производственным факторам относятся химические вещества, которые по характеру воздействия на организм человека подразделяются на токсические, раздражающие, сенсибилизирующие, канцерогенные, мутагенные, влияющие на репродуктивную функцию.

По пути проникновения в организм человека они делятся на такие, которые проникают через дыхательные пути, желудочно-кишечный тракт, слизистые оболочки и поверхности тела человека.

К биологическим опасным и вредным производственным факторам относятся патогенные микроорганизмы (бактерии, вирусы, грибы) и продукты их жизнедеятельности, а также макроорганизмы (растительные и животные).

К психофизических опасных и вредных производственных факторов относятся физические (статические и динамические) и нервно-психические перегрузки (умственное перенапряжение, перенапряжение катализаторов, монотонность труда, эмоциональное перенапряжение).

Нервно-психические нагрузки вызываются переработкой большого количества информации и касаются операторов пультов управления при нарушении режима труда и отдыха.

Перечисленные вредные факторы могут вызвать у работающих такие профессиональные болезни, как пылевые бронхиты, пневмокониозы, вибрационную болезнь, заболевания нервной системы и другие. Кроме того, неблагоприятное производственной среде может влиять на здоровье будущих поколений людей.

Носителями опасных и вредных факторов являются предметы труда, средства производства, продукты труда, энергия, естественно - климатическое среда, флора, фауна, люди, окружающая среда.

Опасные и вредные факторы характеризуются потенциалом, качеством, временами существование или действия на человека, вероятностью появления, размерами зоны действия.

Потенциалом определяется производственный фактор с количественной стороны, например, уровень шума, сила электрического тока, концентрация газов в воздухе, дисперсность пыли. Качество фактора отражает его специфические особенности, которые влияют на организм человека. Это, например, частотный спектр шума, дисперсность пыли, род электрического тока.

Пространство, где постоянно действуют или периодически возникают опасные и вредные факторы, которые могут действовать на человека, называют опасной зоной.

Опасные зоны могут быть постоянными или временными. Они характеризуются геометрическими размерами, а переменные зоны - еще и вероятностью возникновения.

Опасные зоны могут быть локальными и развернутыми. Локальной называется зона, размеры которой сопоставимы с размерами человека. Развернутой называется зона, существенно превышает размеры человека.

Важным понятием в охране труда является понятие об опасной ситуации. Условия, при которых складывается возможность воздействия на человека вредных и опасных факторов, определяет опасную ситуацию (опасный момент). Опасная ситуация связана с пространственным и временным совмещением человека и опасной зоны.

Для характеристики опасных моментов и опасных ситуаций вводятся часовой и вероятностный параметры. Временной параметр - это возможный или фактическое время существования опасной ситуации .

За возможным характером влияния на человека факторы делятся на простые (электрический ток, повышенная загрязненность воздуха и т.п.) и производные, которые вызываются взаимодействием простых факторов (взрывы, пожары).

По результатам различают факторы, вызывающие усталость человека (нервно-психическое и физическое перенапряжение), заболевания (общие и профессиональные), травматизм, аварии, пожары.

По ущербу различают факторы, которые наносят социального ущерба (ухудшают здоровье, снижают продолжительность жизни, препятствующие гармоничному развитию личности и т.п.) и экономический ущерб (снижение производительности труда, невыходы на работу, оплата листков временной нетрудоспособности).

Оздоровительные мероприятия должны быть направлены на борьбу с повышенной запыленностью и загазованностью воздуха, вибрацией, шумом, на нормализацию микроклимата и физических нагрузок, устранение других опасных и вредных производственных факторов.

Существенное значение имеют индивидуальные особенности человека. Учитывая это для рабочих, работающих во вредных условиях, проводятся обязательные предварительные (при поступлении на работу) и периодические (1 раз в 3,6, 12 и 24 месяца, в зависимости от вредности производственного процесса) медицинские осмотры.

К производственным помещениям могут попадать газы, пары, пыль и другие вредные и ядовитые вещества.

Вредной называется вещество, которое в контакте с организмом человека, при нарушении требований безопасности, влечет производственную травму, профессиональное заболевание или отклонения в состоянии здоровья, которые могут быть обнаружены как в процессе работы, так и в отдаленные сроки жизни настоящих и последующих поколений.

По степени опасности вредные и ядовитые вещества по действию на организм человека подразделяются на четыре класса: I - чрезвычайно опасные; II высокоопасные; III - умеренно опасные; IV-малоопасные .

Кроме газообразных и парообразных вредных веществ, на здоровье работников может влиять повышенная запыленность воздуха. При этом пыль может быть токсичным, что вызывает фиброз (кремний, асбест и др.)., И нетоксичным.

Значительное влияние на тяжесть поражения организма человека вредными и ядовитыми химическими веществами и пылью имеет их концентрация в воздухе рабочей зоны, а также продолжительность действия. Степень опасности пыли зависит также от его дисперсности (процентное соотношение размеров частиц), формы, твердости, волокнистости, электрозаряженности его частиц.

Наиболее опасными являются частицы пыли размером до 5 мкм.

Чтобы исключить профессиональные отравления и заболевания, санитарными нормами установлены предельно допустимые концентрации (ПДК) вредных веществ в воздухе рабочей зоны, то есть такие концентрации, которые при ежедневной (кроме выходных дней) работе в течение восьми часов или при другой продолжительности, но не более 41 часа в неделю, в течение всего рабочего стажа не могут вызвать заболевание или отклонения в состоянии здоровья.

Значения ПДК некоторых вредных веществ, которые встречаются на предприятиях лесного комплекса.

Успех работы по обеспечению благоприятных условий труда во многом зависит от анализа состояния уровня безопасности труда, ранжирование опасных и вредных производственных факторов с учетом особенностей трудового процесса. Повышение уровня безопасности достигается проведением комплекса инженерно-технических и организационных мероприятий. Эти меры, находясь в тесной связи, влияющие на процесс формирования безопасных условий труда.

Например, чем лучше состояние на производственном предприятии зданий и сооружений, оборудования, инструментов и приспособлений, чем совершеннее технология и организация производства, тем меньше, при всех других обстоятельствах, вероятность формирования неблагоприятных условий труда и тем меньше требуется специальных защитных мер. Следовательно, решение сложной задачи формирования благоприятных условий труда зависит, прежде всего, от создания безопасной технологии, техники и организации производства.

Различают следующие виды действий производственных ядов:

1) комбинированное совместное воздействие нескольких ток­сичных веществ;

2) комплексное одновременное поступление в организм ток­сичного вещества различными путями;

3) сочетанное совместное воздействие токсичных веществ и производственных факторов другой природы;

4) специфическое (сенсибилизирующее, канцерогенное, гона­дотропное, эмбриотоксическое, терапевтическое, мутагенное, кардиоваскулярное, склеротическое и др.).

Химические факторы производственной среды, вызывающие патологию тканей и органов полости рта, можно разделить на две группы.

К первой относят химические вещества, оказывающие пре­имущественно первичное раздражающее действие. В этой же группе облигатные раздражители, такие как концентрированные неорганические кислоты и щелочи, соли щелочных металлов, факультативные первичные раздражители, обусловливающие контактные стоматиты: слабо концентрированные неоргани­ческие кислоты и щелочи, галоиды, органические растворите­ли, продукты тепловой перегонки кокса, нефти, каменного уг­ля, сланцев и вещества, применяемые для синтеза пенопластов и других пластических материалов.

Вторая группа - химические вещества, оказывающие на ор­ганизм работающих преимущественно сенсибилизирующее я общетоксическое действие. Эти вещества в зависимости от активности антигенного действия и, главное, от реактив­ности организма вызывают аллергические хейлиты и стомати­ты, а также поражения тканей пародонта токсического и токсико-аллергического генеза. Поступление химических веществ в организм человека возможно ингаляционным путем, через кожные покровы и желудочно-кишечный тракт при проглаты­вании, Химические соединения в рабочей зоне могут находиться в газообразном, аэрозольном или комбинированном состоянии.

В то же время патологические изменения профессионально­го характера в полости рта могут быть обусловлены одновре­менным действием всех указанных факторов, что находит от­ражение в полиморфности клинической картины и утяжелении патологических процессов.

Сегодня известен широчайший спектр химических веществ, являющихся этиологическими в развитии профессиональной стоматологической патологии. Действие одних изучено и экспе­риментально подтверждено, действие других находится на ста­дии исследования.

Так, например, при производстве алюминия в воздух произ­водственных помещений выделяются фтористые соединения в газообразном виде. С одной стороны, у рабочих данного про­изводства наблюдается тенденция к снижению частоты кариоз­ных поражений, обусловленная профилактическим воздейс­твием фторсодержащих соединений. С другой стороны, фторид водорода, оказывая свое общетоксическое действие, вызывает патологию слизистой оболочки полости рта рабочих, проявля­ющееся в развитии язвенно-некротических поражений. Такое действие соединений фтора объясняется его свойством вызы­вать на слизистой оболочке полости рта полное прекращение окислительно-восстановительных процессов в местах контакта.

Известно также, что фосфор оказывает избирательное дейс­твие на челюстные кости, приводя к "фосфорным" некрозам. Наиболее чувствительной является органическая составляющая кости. В результате торможения процессов минерализации происходит уменьшение органических веществ и изменение структуры белка.

Подобные патогенетические проявления влияния химичес­ких веществ можно наблюдать и в производстве суперфосфатов из апатита, при травлении стекол, синтезе ядохимикатов, у ра­бочих сажевого производства.

При хронической интоксикации солями тяжелых металлов (ртуть, свинец, висмут) на слизистой оболочке полости рта вы­являют пигментацию, развивающуюся в результате отложения в эпителии или под ним сульфидов названных выше металлов. Сульфиды образуются при взаимодействии выводимых со слю­ной тяжелых металлов с сероводородом, выделяющимся в де­сневых карманах при гниении остатков пищи. Повышение в крови уровня этих металлов способствует отложению металла в капиллярах сосудов слизистой оболочки. Это вызывает расстройство кровообращения, которое в тяжелых случаях приво­дит к некрозу.

При длительном воздействии паров циклогексана и бензина развивается язвенно-некротический гингивит.

Слабые растворы таких химических веществ, как лаки, кра­сители, выступающих в роли местных сенсибилизаторов, вы­зывают аллергический хейлит.

На твердые ткани зубов вредные химические вещества могут воздействовать также двумя путями. При местном контакте, на­пример с неорганическими кислотами, происходит декальцина­ция зубов с развитием некроза эмали, при общем воздействии - проникновение химического вещества через кровеносную сис­тему в дентин зуба, вызывая его поражение, а в дальнейшем и эмали. Это приводит к окрашиванию, развитию чаще всего не­кариозных поражений и ранней потере зубов. Кроме того, может изменяться степень кристалличности эмали в результате изомер­ного замещения ионов в кристаллах гидроксиапатита. При на­рушении структуры ионной решетки происходит изменение прочности апатита, снижается интенсивность роста кристаллов. Изоморфное замещение Са2+ и РО4 снижает резистентность кристалла, при этом изменяется соотношение Са:Р. Например, при хроническом отравлении соединениями кадмия в эмали зу­бов рабочих отмечено его депонирование в тканях зуба, при этом содержание фосфора и кальция снижается, что свидетельствует о конкурентном замещении ионов в эмали.

В структуре стоматологической заболеваемости работников химической промышленности одно из первых мест занимает патология тканей пародонта. Процессы носят вялотекущий воспалительный характер. Быстрое усугубление патологическо­го процесса ведет к скорой потере зубов. Высокая частота пато­логии тканей пародонта обусловлена чаще всего общетоксичес­ким и сенсибилизирующим действием агрессивных химических веществ, влиянием их на иммунный статус в целом и наруше­нием местного иммунитета полости рта.

Ртуть - жидкий метадд, обладающий способностью распа­даться на множество мелких капелек и испаряться при комнат­ной температуре: чем она выше, тем интенсивнее идет испаре­ние и опасность отравления возрастает. Проникая в шели полов, стен, столов и скапливаясь там, ртуть становится потен­циальным источником загрязнения воздуха.

В производственных условиях образование паров ртути воз­можно при выплавке ртути из руды, применении ее в чистом виде и в виде солей при изготовлении ртутных препаратов, термомет­ров, барометров, рентгеновских трубок, электро- и радиоламп и т.д. Пары ртути могут проникать наружу через щели, неплот­ности в ртутных приборах. Загрязнение воздуха парами ртути возможно в физических и химических лабораториях и в кабине­тах терапевтической стоматологии, где работают с амальгамой.

Отравление парами ртути происходит главным образом через дыхательные пути. Острые отравления встречаются крайне ред­ко, в основном во время аварий на производстве. Практически приходится встречаться с хроническими отравлениями, возни­кающими при длительном воздействии сравнительно неболь­ших концентраций ртути. В начальной стадии интоксикации основные признаки - явления неврастении, головная боль, головокружение, сонливость, ослабление памяти, повышенная утомляемость и эмоциональная возбудимость, склонность к слезам. Затем появляется тремор пальцев, постепенно про­грессируют нарушения со стороны нервной системы, желудоч­но-кишечного тракта и др.

Существенные изменения происходят в полости рта. Наблю­даются разрыхление и кровоточивость десен, металлический вкус во рту, чувство притупления зубов, усиленное слюноотде­ление. Трофические расстройства характеризуются появлением ртутных стоматитов и гингивитов с образованием по краям де­сен синюшной каймы в результате отложения сернистой ртути. В тяжелых случаях стоматиты и гингивиты протекают по типу гнойного пародонтоза. Патологические изменения в деснах на­чинаются главным образом у кариозных зубов, а также около зубов мудрости и последних коренных зубов. Постепенно про­цесс переходит на соседние участки слизистой оболочки щек, становятся заметными отпечатки зубов. Серо вато-белый налет на шейках зубов обладает неприятным запахом. Отмечаются ломкость зубов и костей, выпадение волос. Больные жалуются на сильные боли во рту, жевание становится затрудненным {П,П. Движков, В.К. Навроцкий, Е.А. Маврина и др.).

Профилактика ртутных отравлений направлена на преду­преждение поступления яда в рабочие помещения и по возмож­ности замену ее неядовитыми материалами, как это делается, на­пример, в терапевтической стоматологии. Аппаратура с ртутью подлежит герметизации, все работы с открытой ртутью необ­ходимо производить в вытяжных шкафах, рабочие помещения должны быть устроены и оборудованы в соответствии со специ­альными инструкциями, утвержденными Минздравом РФ.

Важную роль в выявлении ранних форм интоксикации игра­ют предварительные и периодические медицинские осмотры с анализом крови на гемоглобин, лейкоциты, СОЭ и исследо­ванием мочи на содержание ртути. При стоматитах и гингивитах следует назначать полоскания рта танином, слабым раствором перманганата калия, смазывание десен вяжущими средствами. Противопоказаниями для приема на работу служат неврасте­ния, органические заболевания центральной нервной системы, психические заболевания, рецидивирующий стоматит, гинги­вит, пародонтоз, язвенная болезнь, заболевания печени и по­чек, заболевания зрительного нерва, глаукома.

В рабочих помещениях периодически необходимо произво­дить анализ воздуха на содержание ртути. Предельно допусти­мая концентрация паров ртути в воздухе - 0,01/0,005 мг/м3.

Свинец - мягкий серый металл, широко применяемый в промышленности в чистом виде и в виде свинцовых соеди­нений при изготовлении аккумуляторов, различных аппаратов, свинцовой фольги, типографских сплавов, припоя и т.д.

Испарение свинца начинается при температуре 400 "С, пары его превращаются в мельчайшие частицы окиси свинца и при дыхании в таком виде поступают в организм. При загрязнении рук свинцовой пылью возможно занесение ее в рот. Свинец об­ладает кумулятивным действием и, циркулируя в организме, откладывается в различных органах и тканях.

Свинцовые интоксикации, возможные в производственных условиях, относятся к хроническим отравлениям. Поражаются преимущественно нервная, кроветворная, сердечно-сосудистая системы и органы пищеварения. Наиболее ранние признаки от­равления - анемия, бледно-серый цвет лица и свинцовая кайма на деснах, представляющая собой узкую полоску лилового цвета, идущую по краю десен, преимущественно над передними зуба­ми. Она возникает вследствие импрегнации десен сернистым свинцом и служит показателем носительства свинца. Однако кайма имеет диагностическое значение лишь при наличии дру­гих признаков свинцового отравления. При регулярной чистке зубов свинцовая кайма бывает слабо выраженной. В стадии яв­ной интоксикации наблюдаются свинцовые колики - схватко­образные боли в области живота. При хроническом отравлении свинцом отмечается своеобразный зловонный запах изо рта вследствие выделения свинца слюнными железами, при этом часты слюнотечение и сладковатый металлический вкус во рту.

Основным профилактическим мероприятием является заме­на свинца другими нетоксичными веществами. В этом отноше­нии сделано уже много. Прекращено изготовление свинцовых белил и глазурей, вместо свинцовых стали применять щелочные аккумуляторы, а в типографиях заменяют свинцовый шрифт ни­келевым и т.д.

На производстве, где имеется опасность свинцовых отравле­ний, устраивают в местах выделения свинца вытяжную венти­ляцию, обрабатывают помещения пылесосами, снабжают рабо­тающих спецодеждой, которой пользуются только на работе. Обращают особое внимание на то, чтобы рабочие мыли руки перед едой, а после смены принимали душ. Введено профилак­тическое питание в виде бесплатных завтраков, содержащих белки, витамины и другие пищевые вещества, способствующие повышению устойчивости к ядам.

На производства, где имеется контакт со свинцом, женщины и подростки не принимаются. Противопоказаниями к приему на работу, а также препятствием к ее продолжению служат бо­лезни системы крови, заболевания печени, почек, язвенная и гипертоническая болезни, эндартериит, органические забо­левания нервной системы, психические заболевания, эндокринопатия.

Необходимо регулярно проводить медицинские осмотры и следить за состоянием воздуха в рабочих помещениях. Пре­дельнодопустимая концентрация свинца в воздухе -/0,05 мг/м3.

Фосфор. Ядовиты белый и желтый фосфор. В производствен­ных условиях встречаются при изготовлении пиротехнических изделий, фосфорных спичек, фосфористой бронзы и т.д. В ор­ганизм поступают через дыхательные пути, вызывая професси­ональные отравления. Кроме того, возможны отравления фос­фористым водородом, который выделяется в воздух на многих производствах.

Острые отравления исключительно редки, при хронических «е отравлениях на первый план выступают изменения в кост­ной системе, выражающиеся в потере солей кальция, порозности и ломкости костей. Чаще всего страдают челюсти, особенно нижняя, больше омываемая слюной, содержащей фосфор; наличие кариозных зубов способствует более быстрому развитию отравления. Болезнь начинается обычно с воспалительных явлений, десны набухают, появляются упорные зубные боли, зубы расшатываются и выпадают, образуются гнойные свищи и развивается фосфорный некроз нижней челюсти, иногда с отторжением секвестров. Запах из полости рта нестерпимо зловонный, наблюдаются лихорадочное состояние, ухудшение апптетита, признаки общего истощения, пародонтоз.

Для профилактики необходимо, где это возможно, заменять фосфор неядовитыми веществами, при работах же с ним обеспечивать абсолютную герметизацию производственного процесса и эффективную работу вытяжной вентиляции. В рабочих по­мещениях запрещается курить и принимать пищу, необходимо следить за чистотой рук и лица, тщательно чистить зубы, еже­годно санировать полость рта, после работы принимать душ, периодически проходить медицинский осмотр. Женщины и подростки к работе с фосфором не допускаются. Противопоказаниями к работе в этих условиях служат заболевания челюстей, кариес зубов, периостит и периодонтит до излечения, гингивит, пародонтоз, остеомиелит, катар верхних дыхательных путей, бронхиальная астма и некоторые болезни внутренних органов.

Предельно допустимая концентрация фосфора в воздухе ра­бочих помещений -0,1/0,03 мг/м3.

Фтор. В производственных условиях встречается не чистый фтор, а фторид водорода, в который он превращается в воздухе. Наибольшая опасность его токсического воздействия имеется при производстве суперфосфатов из апатитов, при приготовле­нии фосфатных удобрений, при травлении стекол, синтезе ядохимикатов и т.д.

Фторид водорода сильно раздражает слизистые оболочки глаз и верхних дыхательных путей. При хроническом отравле­нии, вызываемом сравнительно небольшими дозами газа, дейс­твие его сказывается главным образом на состоянии верхних дыхательных путей. Наблюдаются ринофарингит и ларингит, бронхит, нередко эмфизема легкого, иногда прободение носо­вой перегородки. На зубах появляется желто-коричневая пиг­ментация, отложение фтора в костях и зубах, может развиться флюороз. У рабочих суперфосфатных заводов отмечается сти-раемость зубов (рис. 6.5).

Профилактика примерно та же, что при отравлении фосфором. Можно рекомендовать полоскание рта вяжущими растворами, пораженные участки слизистой оболочки смазывать после работы свежим топленым маслом или ланолиново-вазелиновой мазью.

Рис. 6,5. Стирае­мость зубов у рабо­чих при производс­тве суперфосфатов (по Р.Я. Пеккеру).

Предельно допустимая концентрация фтора в воздухе рабочих помещений - 0,03 мг/м3.

Рис. 6.6. Кислотный некроз зубов (по Р.Я. Пеккеру).

Неорганические кислоты. Многочисленные наблюдения раз­ных авторов свидетельствуют о том, что у рабочих, занятых про­изводством серной, хлористоводородной и азотной кислот, на­блюдается большое количество профессиональных поражений зубов и полости рта (Р.Я. Пеккер, Ф. Кельш). Считается, что под воздействием неорганических кислот происходит декальцина­ция зубов с возникновением кислотного некроза на верхних и нижних фронтальных зубах. Ранние признаки его могут поя­виться через несколько месяцев работы и выражаются потерей естественного блеска и цвета эмали, шероховатостью, стертос­тью поверхностей передних зубов, ощущением оскомины, уменьшением твердости зубов, появлением эрозий на эмали и зубной болью. В первое время зубы становятся чувствитель­ными к температуре и химическим раздражителям, что со вре­менем исчезает. Разрушение зубов прогрессирует, начиная с режущего края по направлению к шейке зубов и корням, пос­тепенно зубы исчезают (рис. 6.6). Одновременно поражается слизистая оболочка полости рта - развиваются гингивит и стоматит. В процесс могут вовлекаться лунки зубов, что при­водит к их расшатыванию и выпадению.

Аналогичные поражения зубов наблюдаются у работающих на производстве минеральных удобрений, где имеется контакт с окислами азота и парами азотной кислоты. Отмечается также значительная заболеваемость тканей пародонта - преимущест­венно гингивит катаральной формы, отечность, гиперемия и кро­воточивость десен, отложения зубного камня.

Наиболее радикальным профилактическим мероприятием считают устройство местной вытяжной вентиляции с приемни­ками в местах выделения паров кислот. На современных пред­приятиях состояние воздуха в цехах значительно улучшилось благодаря автоматизации и герметизации производственных процессов по изготовлению концентрированных кислот. Введе­но дистанционное управление техническими процессами. Вспо­могательное значение имеют индивидуальные меры защиты в виде специальных респираторов. Некоторые авторы рекомен­дуют использовать жевательную резинку, распластывая ее по по­верхности зубов, особенно резцов, а также специальные защит­ные назубные пластинки (шины). Недопустимо защищаться от паров кислот повязками из тканей, так как пары, конденси­руясь на них, превращаются в кислоты, которые действуют не­посредственно на зубы.

Следует чаще полоскать рот 1-2 % раствором гидрокарбо­ната натрия. Для восстановления потерь кальция рекомендует­ся принимать глюконат кальция по 1=2 г в день в течение 1 мес ежеквартально. После рабочей смены необходимо тщательно вычистить зубы с помощью зубной щетки и порошка.

ПДК серной кислоты - 1,0 мг/м3, азотной - 2,0 мг/м3.

Кадмий, В отличие от металлического кадмия, не имеюще­го токсикологического значения, соединения его, особенно окись, токсичны и могут поступать в организм в виде паров, дымов, пыли через дыхательные пути и желудочно-кишечный тракт. Общее резорбтивное действие выражается в поражении центральной нервной системы, дистрофических изменениях внутренних органов, особенно печени и почек. Острые отрав­ления встречаются исключительно редко.

Хронические отравления кадмием сопровождаются некоторы­ми патологическими изменениями в полости рта. У рабочих пос­ле 2-3 лет работы на производстве, где применяют кадмий для получения легкоплавких сплавов, кадмирования металлических изделий, изготовления кадмиевых ламп, щелочных аккумулято­ров, может появиться желтоватое кольцеобразное окрашивание десен в области шеек зубов (кадмиевое кольцо). Это связывают с отложением сернистого кадмия, который образуется в резуль­тате взаимодействия кадмия с сероводородом ротовой полости.

На предприятиях цветной металлургии кадмию сопутствует цинк. Декальцинирующее действие кадмия, абразивное влия­ние полиметаллической пыли, некротизирующее воздействие промышленных кислот и прижигающий эффект цинка сильно влияют на твердые ткани зубов и протезов. Для выведения со­лей кадмия и цинка применяют энтеросорбент - полифепан, способствующий оздоровлению всего организма и профилак­тике стоматологических заболеваний (Р.В. Золоев).

Предельно допустимая концентрация окиси кадмия в рабо­чих помещениях - 0,05/0,01 мг/м3.

Оксиды азота (нитрогазы). Окислы азота представляют собой непостоянную смесь окиси и двуокиси азота NO, N2O4 и азо­тистого ангидрида N2O3. Наблюдаются в производстве азотной кислоты, при получении искусственных удобрений и взрывных работах. В организм поступают через дыхательные пути. Кли­ническая картина острого отравления зависит от содержания в нитрогазах различных окислов азота: окись азота дает картину аноксемии, двуокись действует прижигающе, так как в орга­низме превращается в азотистую и азотную кислоты. Первые симптомы выражаются в появлении кашля, удушья, одышки, могут наблюдаться головная боль и сердечная слабость.

Хроническое отравление чаще всего проявляется катаром дыхательных путей, бронхитом, разрушением зубов, на которых возникает зеленоватый налет, прежде всего разрушаются резцы. Отмечают также нарушения в обмене веществ, мышечную к сердечную слабость, нервные расстройства, падает артери­альное давление. Предельно допустимая концентрация окис­лов азота в воздухе рабочих помещений в пересчете на азотный ангидрид NCb - 5 мг/м3.

Ядохимикаты (пестициды), применяемые в сельском хозяйст­ве для повышения урожайности, могут загрязнять внешнюю среду и таким путем оказывать неблагоприятное влияние на здоровье населения. Вследствие высокой токсичности еще бульшую опасность они представляют для лиц, работающих с ними. С ядохимикатами приходится соприкасаться при опы­лении и опрыскивании сельскохозяйственных культур, хране­нии, расфасовке их на складах, транспортировке, протравлива­нии семян и т.д.

Наибольшее применение имеют три группы ядохимикатов: хлорорганические и фосфорорганические инсектициды и ртуть-органические фунгициды. Проникновение их в организм про­исходит главным образом через дыхательные пути в виде паров, аэрозолей, мельчайших капелек. Токсичные вещества всасыва­ются уже в полости рта и носоглотке, но основным местом вса­сывания являются бронхиолы и альвеолы. Реже ядохимикаты проникают через желудочно-кишечный тракт, что возможно при заглатывании вдыхаемой пыли, паров или в результате за­несения их в полость рта загрязненными руками при еде, куре­нии. Многие виды ядохимикатов, особенно легко раствори­мые в жирах, способны всасываться через кожу при попадании на нее.

Всосавшийся яд либо быстро удаляется из организма, либо после ряда превращений откладывается в разных органах, всту­пая в прочную связь с тканевыми элементами, результатом чего могут стать глубокие структурные нарушения. Отравления ядо­химикатами имеют острое или хроническое течение. Следует учитывать отдаленные последствия отравлений (канцероген­ное, мутагенное и др.). Хронические отравления развиваются вследствие многократного повторного поступления в организм небольших количеств ядохимикатов.

Хлорорганические соединения (гексахлорциклогексан, гепта­хлор, полихлорпинен и др.) хорошо растворяются в жирах и липоидах и, проникая в ткани и клетки, оказывают вредное влияние на процессы окисления, протекающие в паренхима­тозных органах.

В основном поражаются нервная и кроветвор­ная системы, а также печень. Многие соединения этой группы обладают кумулятивными свойствами и способны вызывать хронические отравления.

При отравлении этими соединениями клиническая картина разнообразна в зависимости от применяемого препарата и пути поступления его в организм. Обычно в ранних стадиях острого отравления наблюдаются общая слабость, головная боль, голо­вокружение, повышение температуры, тошнота, рвота, гипер­саливация, отсутствие аппетита; в тяжелых случаях - тремор конечностей, судороги, коматозное состояние, увеличение и бо­лезненность печени и др. Для хронических отравлений харак­терны жалобы на отсутствие аппетита, повышенное слюноте­чение, головные боли, головокружение, бессонницу, быструю утомляемость, раздражительность, боли в области сердца и ко­нечностях, тремор и др.

Фосфорорганические соединения. Ядохимикаты этой группы (тиофос, карбофос, метафос и др.) весьма токсичны. Клиничес­кая картина отравлений ими идентична, что объясняется об­щим механизмом действия данных ядов на организм человека. Весь симптомокомплекс интоксикации обусловлен в основном нарушением физиологического равновесия ацетилхолина и, следовательно, избыточным накоплением его в организме в результате угнетения холинэстеразы под воздействием фосфорорганических ядохимикатов.

При остром отравлении отмечаются общая слабость, голов­ная боль, спастические боли в животе, понос, рвота, гиперса­ливация, обильное потоотделение, явления бронхоспазма, не­уверенная походка; в тяжелых случаях указанные симптомы и некоторые другие бывают особенно выраженными; наблюда­ются профузный пот, непроизвольные мочеиспускание и дефе­кация, сужение зрачков, судороги и др. Хронические отравле­ния в большинстве случаев характеризуются выраженной слабостью, упорной головной болью, повышенной утомляе­мостью, быстрым психическим истощением на фоне вегетатив­ной дистонии, брадикардией, гипотонией, гипотермией, нару­шением функции печени и секреторной функции желудка как в сторону ее повышения, так и понижения. Этим симптомам предшествуют значительные гематологические изменения, по­этому необходимо исследовать кровь для ранней диагностики отравлений фосфорорганическими инсектицидами.

Ртутьоргаиические соединения применяют для протравлива­ния семян злаков и некоторых овощных культур. Используют главным образом гранозан, по токсичности превосходящий ме­таллическую ртуть. Все ртутьоргаиические соединения облада­ют выраженными кумулятивными свойствами и, воздействуя на сульфгидрильные группы ферментных систем, нарушают те­чение белкового, жирового и углеводного обмена. В результате в разных органах могут возникать выраженные функциональ­ные изменения. Преобладают патологические изменения цент­ральной нервной системы, обусловленные значительной липотропностью гранозана и других ртутьорганических соединений, в результате чего они в больших количествах кумулируются в го­ловном мозге и других отделах нервной системы.

В начальной стадии острого отравления больные жалуются на головную боль, головокружение, металлический вкус во рту, общую слабость, быструю утомляемость, повышенную жажду, боли в области сердца, тремор век, пальцев рук, нарушение сна. В тяжелых случаях отмечают ухудшение памяти, шаткость по­ходки, эмоциональную неустойчивость, потерю аппетита. При хроническом отравлении лица, работающие в контакте с орга­ническими соединениями ртути, предъявляют жалобы на повы­шенное слюновыделение, металлический привкус во рту, понижение аппетита, похудание, раздражительность, сонливость днем и бессонницу ночью, иногда боли в области сердца, серд­цебиение, одышку, ощущение ползания мурашек и тд. На сли­зистых оболочках полости рта нередко обнаруживают язвы, разрыхленность и кровоточивость десен. На коже при попадании на нее препарата возникают воспаления и ожоги.

Следует подчеркнуть, что органические соединения ртути более токсичны, чем неорганические, активнее кумулируются б организме, медленнее выделяются из него, а потому система­тическое поступление даже незначительных количеств ртутьор­ганических соединений может вызвать тяжелое хроническое отравление.

Важнейшим профилактическим мероприятием является оз­накомление работающих с токсическими свойствами ядохими­катов и методами безопасной работы с ними. Обработка расте­ний и зерна должна проводиться различными машинными способами. Запрещено опрыскивание растений ручным спосо­бом и при помощи тракторов, а также протравливание зерна перелопачиванием или перемешиванием. Запрещена обработка посевных площадей в ветреную погоду. Крупные склады для хранения и выдачи ядохимикатов располагают не ближе 200 м от жилья, скотных дворов и оборудуют вытяжными шкафами и приточно-вытяжной вентиляцией. Склады обеспечивают хо­рошим проветриванием путем открывания фрамуг или дверей не менее 3 раз вдень. Работающих с ядохимикатами снабжают спецодеждой и защитными приспособлениями (противогаз, оч­ки, респиратор). После работы они должны обязательно прини­мать душ. Длительность рабочего дня устанавливают в пределах 4-6 ч в зависимости от степени токсичности ядохимикатов. В жаркое время года следует проводить работы в утренние и ве­черние часы, когда температура воздуха более низкая, интенсив­ность инсоляции меньшая и скорость движения воздуха чаще невелика. Транспорт и тару из-под ядохимикатов дегазируют, промывая из шланга 5 % раствором едкого натра и водой.

Необходимо проводить предварительные и периодические осмотры работающих с ядохимикатами. К работе с ними не до­пускают подростков, беременных и кормящих женщин, лиц, обладающих повышенной чувствительностью к большинству ядохимикатов.

Санитарный надзор за применением ядохимикатов должны осуществлять врачи и фельдшеры сельских лечебно-профилак­тических учреждений под руководством и при участии санитар­ного врача ЦГСЭН. В работе необходимо иметь тесный контакт с агрономами.

Производственная пыль. В производственных условиях ис­точники и причины пылевыделения весьма многочисленны и разнообразны. Общее понятие о пыли и ее гигиеническом значении изложено в главе 1. Указано, что запыленность атмос­феры и воздуха закрытых помещений может действовать вредно чисто механически, раздражая слизистые оболочки верхних ды­хательных путей и создавая благоприятную почву для инфек­ции. На производстве дело усложняется тем, что часть пыли, попадая в легкие, задерживается и может вызывать в зависи­мости от специфики качественного состава различные формы легочного фиброза.

Общебиологическое действие пыли на организм человека за­висит от ее происхождения, химического состава, способа об­разования, путей поступления. Кроме того, существенную роль играют дисперсность пылевых частиц, их форма, плотность, электрический заряд, растворимость в биологических средах и т.д. Все эти свойства пыли учитываются также при изучении влияния ее на ткани и органы полости рта человека.

Некоторые виды промышленной пыли (металлическая, квар­цевая) своими острыми углами, краями и концами могут ранить слизистые оболочки верхних дыхательных путей и ткань легко­го и создавать входные ворота для инфекции. Пыль может быть ядовитой (свинцовая, хромовая) и вызывать типичные отравле­ния, причем не только при вдыхании, но и при проникновении через желудочно-кишечный тракт и кожу.

В производстве цинка и меди в воздух рабочей зоны выделя­ется значительное количество полиметаллической пыли. Элек­тронно-микроскопический анализ показал наличие в пыли двух типов частиц: одни - плотные комковатые, изометричес­кие с удлиненными кристаллами солей, изредка с четкой крис­таллической огранкой, другие - полупрозрачные "чешуйки”. Наличие пылевых частиц с многочисленными игольчатыми об­разованиями способствует их легкому проникновению в ткани пародонта и слизистую оболочку всей полости рта, приводя к их травматическому повреждению и поддержанию воспалительного процесса. Тонкие "чешуйки" обладают высокой степенью слипа­ния, проницаемостью и обнаруживаются в зубном налете, не­редко становясь очагами минерализации и образования зубного камня. В связи с этим в структуре заболеваемости рабочих, чья профессиональная деятельность связана с наличием пылевого фактора, преобладают поражения тканей пародонта тяжелой степени с короткими периодами ремиссии и преимущественной локализацией во фронтальной части зубного ряда.

Крупнодисперсные пылевые частицы вызывают травмати­ческие повреждения эмали зубов, обусловливая развитие нека­риозных поражений их твердых тканей.

При действии индифферентной пыли возможно развитие ката­ральных форм гингивита вследствие механического воздействия.

В результате растворения в слюне полости рта химические соединения цинка, меди через кровеносную систему депониру­ются в твердых тканях зубов, приводя к их окрашиванию, хруп­кости эмали, ведущей к повышению частоты хронической трав­мы зубов. Токсическое действие на пульпу зуба ведет к быстрому развитию пульпита и периодонтита вплоть до развития этих па­тологических изменений в интактных зубах.

Наконец, следует подчеркнуть опасность радиоактивной пыли,

Пневмокониозы. Одно из первых мест в пылевой патологии принадлежит заболеваниям легких, возникающим в результате отложения в них различного рода пыли. Они объединены под общим названием пневмокониозы (от греч. pneumon - легкое, conia - пыль), которые прежде всего характеризуются разрас­танием соединительной ткани в местах отложения пыли, т.е. фиброзом легочной ткани. В результате бронхи и сосуды сдав­ливаются и суживаются, альвеолярная ткань запустевает и за­твердевает в одних местах (индурация, цирроз легкого) и компенсаторно расширяется в других, что ведет к эмфиземе и бронхоэктазам. Таким образом нарушаются функции легкого и сердца. Пыль, попадая в организм, может ухудшить течение пневмонии, туберкулеза и создавать благоприятную почву для развития некоторых других патологических процессов.

Одной из наиболее распространенных разновидностей пневмокониоза является силикоз, который развивается при дли­тельном вдыхании пыли, содержащей свободную двуокись кремния SiOj. Силикоз встречается у рабочих горнорудной, угольной и металлургической промышленности. Пыль, содер­жащая двуокись кремния в свободном состоянии, отличается наибольшей агрессивностью. Главную опасность для человека представляют пылевые частицы размером менее 5 мкм.

Двуокись кремния, находящаяся в связанном состоянии с дру­гими элементами, вызывает силикатозы. К ним относятся асбестоз, развивающийся от вдыхания асбестовой пыли, талькоз - от вдыхания талька и др. Разновидностью пневмокониозов, вы­зываемых пылью, не содержащей кремния, являются алюминоз, развивающийся от вдыхания пыли алюминия, сидероз - желе­зосодержащей пыли, антракоз - самостоятельный вид пневмокониоза, возникающий у шахтеров при добыче каменного угля, и др.

При прочих равных условиях пневмокониозы развиваются тем чаще и быстрее, чем выше концентрация пыли в произ­водственной атмосфере, поэтому главное внимание в профи­лактике пылевых заболеваний должно быть направлено на оз­доровление воздушной среды рабочих помещений Для этого в первую очередь необходимо совершенствование технологи­ческих процессов, исключающее или ослабляющее воздействие пыли на работающих. В этом направлении достигнуты большие успехи. Например, при горных работах в рудниках, шахтах вы­емка угля и полезных ископаемых стала производиться пос­редством мокрого бурения, что резко снизило запыленность воздуха. Вводится дистанционное управление машинами по до­быче угля без присутствия людей в забое. В ряде цехов при об­работке различных материалов, сопровождающейся пылеобразованием, прибегают к орошению их водой или смачиванию жидкостями, что способствует осаждению пыли.

Другим важным профилактическим мероприятием является устройство механической вытяжной вентиляции, удаляющей пыль и другие вредные вещества непосредственно с мест их об­разования, из-под укрытия (кожух, зонт), устанавливаемого над источником пыли (рис. 6.7). Там, где источники вредных вы­делений рассеяны и не представляется возможным устраивать укрытия над ними, организуют общую притомно-вытяжную вентиляцию с преобладанием вытяжки.

К индивидуальным мерам защиты относятся противопылевые респираторы (рис. 6.8). Используют также защитные очки-консервы и спецодежду, изготовляемую из непроницаемой для пыли ткани. Покрой одежды работающих должен предупреж­дать проникновение под нее пыли. Следует периодически про­

Рис. 6.7. Местная вытяжная вентиляция в виде кожуха над точильным камнем.

Рис. 6.8. Респираторы: ШБ-1 "Лепесток" (а); противопылевой (б).

1 - коробка с фильтром; 2 - вдыхательный клапан; 3 - лицевая часть; 4 - ре шовые тесемки.

поласкивать рот водой для удаления пыли, регулярно чистить зубы, после работы принимать душ, а спецодежду просушивать, обеспыливать и систематически стирать.

Предварительные и периодические медицинские осмотры проводят для того, чтобы не допустить на работу, связанную с воздействием пыли, лиц с определенными отклонениями в состоянии здоровья, своевременно выявить начальные фор­мы пневмокониозов и перевести заболевших на другие виды ра­бот. Для профилактики и лечения верхних дыхательных путей и легкого организуют ингалятории, в которых применяют ин­галяции щелочных и других растворов, а также сеансы вдыха­ния искусственно ионизированного воздуха.

Сахарная и мучная пыль, попадая в полость рта и оседая на поверхности зубов, под влиянием содержащихся в полости рта бактерий превращается в сахарную, молочную и уксусную кислоты, которые способствуют развитию кариеса зубов. Осе­дание пыли на зубах вредно и потому, что она образует суб­страт для отложения и этим благоприятствует образованию зубного камня.

Ранее полагали, что причиной повышенной заболеваемости рабочих кондитерских фабрик кариесом зубов служит употреб­ление работающими большого количества сладостей. Однако отдельные авторы высказывали предположение, что это зави­сит главным образом от повышенной концентрации сахарной пыли на кондитерских фабриках. Высокая запыленность была установлена А.И. Евдокимовым и П.Ф. Беликовым при обсле­довании крупнейшей московской кондитерской фабрики. Спустя 25 лет обследование было повторено А.А. Минхом и С И, Ивановым (1951 - 1952). Авторы констатировали, что на фабрике произведена коренная реконструкция технологи­ческих процессов и системы искусственной вентиляции, бла­годаря чему содержание сахарной пыли в воздухе, особенно в карамельных цехах, где она главным образом наблюдалась, резко снизилось. Одновременно обнаружено снижение заболе­ваемости кариесом зубов. Наиболее пораженными оказались зубы верхней челюсти, особенно коренные, что противоречит прежним данным о преимущественном поражении фронталь­ных зубов; не подтвердилось также мнение о развитии кариеса по типу плоскостного и пришеечного.

Таким образом, результаты повторного обследования на од­ной и той же кондитерской фабрике убедительно показали, что устранение профессиональных вредностей путем рационализа­ции производства и проведения общих санитарно-профилакти­ческих мероприятий значительно улучшили условия труда ра­ботающих и способствовали снижению заболеваемости.

Песчаная а металлическая пыль. Эти виды промышленной пыли оказывают сильное раздражающее действие на слизистую оболочку полости рта. У слесарей, токарей, кузнецов, рабочих литейных цехов отмечается изменение окраски зубов от желто­ватой до коричневой и даже черной вследствие отложений ме­таллической пыли на зубах. Красящая пыль (уголь, краски и др.) вызывает окрашивание зубов и слизистой оболочки рта, а содержащиеся в ней токсичные и раздражающие вещества мо­гут служить причиной воспаления и язв. У рабочих, занятых до­бычей и переработкой асбеста, шахтеров могут наступать атро­фические изменения слизистой оболочки рта, если пылевое раздражение длится в течение ряда лет. Каменотесы, имеющие контакт с пылью двуокиси кремния, часто болеют кариесом зу­бов и воспалением десен (М.Я, Смоляр).

Сажевое производство. Сажа используется в резиновой, по­лиграфической, кожевенной и других отраслях промышленнос­ти. Рабочие, имеющие контакт с ней, подвергаются воздейст­вию антраценового масла, окиси углерода и других вредных веществ, вызывающих патоморфологические изменения в ор­ганах дыхания.

Исследования Р.Я. Пеккера позволили установить наличие поражений и в зубочелюстной системе. У работающих в сырь­евом цехе, где основным вредным фактором является антраце­новое масло, часто регистрируют лейкоплакию и фотодерматоз. В печном отделении, где производственные условия характери­зуются значительным тепловым излучением и загазованностью, у большинства рабочих наблюдаются отложения зубного кам­ня, вызывающие в дальнейшем изменения в пародонте. На ра­бочих участках улавливания и обработки сажи содержание ее и окиси углерода достигают высоких концентраций, здесь у работающих отмечаются язвенный гингивит, стоматит и вы­раженные изменения в пародонте.

Лейкоплакией чаще всего поражается слизистая оболочка уг­лов рта и щек. Нарушения в пародонте начинаются с возник­новения зубодесневых карманов с последующей атрофией кост­ной ткани пародонта. На зубах обнаруживаются сажевый налет, особенно в области щек, режущих краев и жевательной поверх­ности, черная окраска коронок зубов, трещины и повышенная томкость эмали. Последние изменения чаще всего встречаются у шпаратчиков и машинистов, работающих в условиях высокой гемпературы и большой загазованности производственной среды.

Решающим фактором в борьбе с производственной пылью жпяется совершенствование технологических процессов (гер­метизация, механизация) и устройство механизированной вытяжной вентиляции. Важную роль играют также общие меры іечебно-профилактического характера (И.С. Кичатова).

Стекольное производство. В состав материалов, используе­мых в стекольном производстве, входит кремний, который, как же отмечалось, при длительном воздействии ведет к развитию шикоза. Особенно опасна свежеобразованная пыль горного:русталя. Обследование полости рта рабочих стекольного производства, произведенное Р.Я. Пеккером, показало, что посто­янное воздействие пыли, содержащей двуокись кремния, при других неблагоприятных внешних условиях (высокая темпера­тура, окись углерода) способствует развитию кариозного процес­са и патологии пародонта. Обнаружена относительно высокая заболеваемость кариесом зубов, пародонтозом, часто встречает­ся хронический катаральный гингивит.

При осмотре полости рта обычно выявляется гиперемированная и отечная слизистая оболочка, десневой край сглажен, десневые сосочки набухшие, на зубах обильные светло-желтые отложения зубного камня. При воспалительно-дистрофической форме пародонтоза наблюдаются боли в деснах, кровоточи­вость, плохой вкус во рту, нередко неприятный запах, стираемость зубов. Экспериментальными исследованиями установле­но, что пыль, содержащая кремний, входит в состав зубного камня и способствует его образованию.

Таким образом, большая запыленность воздуха рабочих по­мещений, наличие в ней двуокиси кремния являются профес­сиональной вредностью в отношении зубов и полости рта (Ф.Г. Гаджиев).

Профилактические мероприятия те же, что и в отношении сажевого производства и ряда других.

Для некоторых профессий особенно характерны патологи­ческие изменения в полости рта. Так, у стеклодувов отмечаются растяжение мускулатуры щек и узуры резцов вследствие трения о зубы стеклодувной трубки. В настоящее время введено меха­ническое выдувание стеклянных изделий, но прежний способ еще применяется. Стирание эмали резцов отмечено у музыкан­тов, играющих на духовых инструментах. В прошлом встре­чались дефекты резцов у обойщиков и сапожников, держав­ших во рту гвозди, чтобы по мере надобности использовать их во время работы. В быту дефекты в зубном ряду наблюдались у курильщиков трубок.

Профессиональные стоматологические заболевания необхо­димо отличать от различных травм, острых повреждений органов и тканей полости рта, вызванных физическими или химичес­кими производственными факторами в результате нарушения правил техники безопасности. Подобные повреждения можно квалифицировать как производственную травму. Кроме того, от профессиональных заболеваний зубочелюстной системы следует отличать также и профессиональные стигмы (призна­ки), выявляющиеся у лиц, длительно проработавших в одной профессии, и не приводящие к потере трудоспособности. Стиг­мы в данной ситуации являются лишь ответной компенсаторной реакцией тканей на воздействие производственного фактора. К ним относят пигментацию, окрашивание зубов и слизистой оболочки полости рта, трещины и явления ороговения. Стигмы рассматривают как первый диагностический признак профес­сиональных поражений как полости рта, так и органов и систем всего организма работающих.

Производственные красящие вещества проникают в ткани либо извне, либо гематогенным путем. Например, при длитель­ном воздействии хромовой кислоты слизистая оболочка приоб­ретает желтую окраску; при воздействии нитрата серебра, фор­малина выявляется поведение мягких тканей полости рта; при работе с ванадием язык приобретает сине-черную или зелено­ватую окраску; под воздействием паров йода на зубах появля­ется желтая окраска. В этих случаях не наступает потери тру­доспособности, но на первый план выступают поражения внутренних органов организма. Ороговение красной каймы зу­бов можно обнаружить у музыкантов, играющих на духовых инструментах, сапожников, электриков, имеющих привычку держать в полости рта гвозди и куски проволоки. Это орогове­ние является фактически защитной реакцией красной каймы губ на хроническое механическое воздействие. Многие авторы относят к профессиональным стигмам и лейкоплакию, К вред­ным производственным факторам риска развития лейкоплакии относят железорудную, анулитовую, силикатную, свинцовую, пековую пыль, длительное воздействие аэрозолей различных химических веществ, таких как сварочный аэрозоль, пары ка­менноугольной смолы и пека. Кератоз чаще локализуется в об­ласти передней части спинки языка, слизистой оболочки ниж­ней губы, в области углов рта и на щеках по линии смыкания зубов. Наиболее часто встречается плоская форма лейкопла­кии, но можно наблюдать и веррукозную форму, при этом не­редко очаги ороговения располагались на фоне отечной, слегка гиперемированной слизистой оболочки. Кроме того, кератинизацию слизистой оболочки полости рта вызывают пыль пресс-порошка фенопластов, пары фенола и формальдегида. В этих случаях на слизистой оболочке образуются обширные белесо­ватые и белесовато-серые поражения с опалесцирующим или перламутровым оттенком без четких границ.

9.Камеры защитные детские КЗД–4 и КЗД–6 являются основным средством защиты детей в возрасте до ____ лет.

Решение:

Камеры защитные детские КЗД–4 и КЗД–6 являются основным средством защиты детей в возрасте до 1,5 лет.

10.Для защиты органов дыхания детей используют противогазы …

ПДФ–Д(2Д), ПДФ–Ш(2Ш)

ГП–5, ГП–7

ИП–4, ИП–5(М)

ИП–46, ИП–46(М)

Решение:

Для защиты органов дыхания детей используют противогазы ПДФ–Д(2Д), ПДФ–Ш(2Ш).

11.Изолирующие плащи и костюмы, выполненные из прорезиненных материалов, костюмы или комбинезоны из обычного материала, пропитанные специальными химическими составами, называются …

средствами защиты кожи

специальной одеждой

специальной формой

противохимической одеждой

Решение:

Изолирующие плащи и костюмы, выполненные из прорезиненных материалов, костюмы или комбинезоны из обычного материала, пропитанные специальными химическими составами, называются средствами защиты кожи. Они могут быть двух типов: фильтрующего или изолирующего типа. К средствам защиты кожи изолирующего типа относятся общевойсковой защитный комплект (ОЗК) и легкий защитный костюм Л–1. К средствам защиты кожи фильтрующего типа относится импрегнированное обмундирование и общевойсковой комплексный защитный костюм (ОКЗК), защитная фильтрующая одежда (ЗФО).

12.Модель противогаза ГП–7 ВМ отличается от модели противогаза ГП–7 наличием в лицевой части маски …

очкового узла

переговорного устройства

незапотевающих пленок

устройства для приема воды

Решение:

Модель противогаза ГП–7 ВМ отличается от модели противогаза ГП–7 наличием в лицевой части маски очкового узла в виде трапециевидных изогнутых стекол, обеспечивающих возможность работать с оптическими приборами.

13.Размер противогаза ГП–5 определяется …

размером шлем-маски

окружностью шеи

размером окуляров шлем-маски

окружностью лица

Решение:

Размер противогаза ГП–5 определяется размером шлем-маски. Лицевые части (шлем-маски) противогазов ГП–5 изготавливаются пяти размеров: 0, 1, 2, 3, 4.

14.Противогаз ГП– 5 предназначен для защиты органов дыхания, лица и глаз от воздействия …

боевых отравляющих веществ и радиоактивной пыли

аммиака и радиоактивной пыли

радиоактивной пыли и угарного газа

хлора и аммиака

Решение:

Противогаз ГП– 5 предназначен для защиты органов дыхания от воздействия боевых отравляющих веществ и радиоактивной пыли. В обычном снаряжении противогаз ГП– 5от угарного газа, аммиака, хлора не защищает.

Решение:

По способам создания запасов кислорода изолирующие дыхательные аппараты (ИДА) делятся на 3 группы: со сжатым воздухом (АСВ–2, «Влада») или сжатым кислородом (КИП–5, КИП–7); жидким кислородом («Комфорт»); химически связанным кислородом (ИП–4).

Тема 30: Организация гражданской обороны в образовательных учреждениях. Действие учителя и учащихся в чрезвычайных ситуациях различного характера

1.Время, в течение которого в организации при ЧС бесперебойно обеспечиваются оповещение, связь, охрана, называется …

пределом устойчивости управления

степенью надежности управления

временем существования организации

временем управляемости организации

Решение:

Время, в течение которого в организации бесперебойно обеспечиваются оповещение, связь, охрана, называется пределом устойчивости управления. Для нормальной работы организации в ЧС жизненно необходимо устойчивое управление. Этому вопросу уделяется самое пристальное внимание руководства учреждений и организаций. После определения предела устойчивости функционирования в организации намечаются и выполняются мероприятия по ее повышению.

угрозами

предметами

источниками

объектами

Решение:

Криминальные опасности, чрезвычайные ситуации природного и техногенного характера, информационные опасности являются угрозами безопасности образовательного учреждения.

отражения и ликвидации

предупреждения и ликвидации

физической защиты

обнаружения

Решение:

Оснащение для пожаротушения, индивидуальной и коллективной защиты, препятствия для проникновения на объект (двери, решетки, ставни) являются средствами отражения и ликвидации чрезвычайных ситуаций.

4.Учащиеся, преподаватели, персонал, личные, материальные, интеллектуальные, а так же духовные ценности, служебная информация являются …

объектом безопасности

субъектом безопасности

субъектом защиты

средствами защиты

Решение:

Учащиеся, преподаватели, персонал, личные, материальные, интеллектуальные, а так же духовные ценности, служебная информация, окружающая среда, без которых невозможны нормальный учебно-воспитательный процесс и жизнедеятельность образовательного учреждения являются объектом безопасности.

специальной

активной

пассивной

внутренней

Решение:

Защита техники связи и информации, защита коммуникаций является специальной защитой в системе безопасности образовательного учреждения.

6.Сооружения для защиты учащихся образовательных учреждений от аварий и стихийных бедствий в мирное время, от поражающих факторов оружия массового поражения и обычных средств нападения противника в военное время называются …

убежищами

противорадиационными укрытиями

специальными укрытиями

специальными подвалами

Решение:

Сооружения для защиты учащихся образовательных учреждений от аварий и стихийных бедствий в мирное время, от поражающих факторов оружия массового поражения и обычных средств нападения противника в военное время называются убежищами. Убежище – это специальное сооружение, предназначенное для защиты населения от всех видов поражающих факторов оружия массового поражения (ОМП), обычного оружия, а также от высоких температур и вредных газов, образующихся при пожарах.

паспортом

алгоритмом

Решение:

Документ, в котором последовательно и четко прописаны действия персонала и учащихся при каждой потенциальной угрозе и ее последствиях, называется паспорт образовательного учреждения.

8.При объявлении в школе пожарной тревоги во время перемены каждый учитель в первую очередь должен …

завести детей в класс и проверить по списку

отправлять на улицу всех, кого встретит

громко извещать всех о пожаре

организовать выдачу ученикам противогазов

Решение:

При объявлении в школе пожарной тревоги во время перемены каждый учитель в первую очередь должен завести детей в класс и проверить по списку. После чего организованно вывести учеников на улицу и там еще раз всех проверить, убедившись, что в помещениях школы нет учеников.

9.Основополагающим принципом в области защиты населения от ЧС является …

приоритет безопасности жизни и здоровья

учет экономических возможностей государства

обеспечение достаточности сил и средств

мониторинг чрезвычайных ситуаций

Решение:

Основополагающим принципом в области защиты населения от ЧС является приоритет безопасности жизни и здоровья. Всоответствии с Федеральным законом «О защите населения и территорий от чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера» от 11. 11. 1994 г. функционирует Единая российская государственная система предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций (РСЧС), которая располагает органами управления, силами и средствами для того, чтобы защитить население от воздействия катастроф, аварий, экологических и стихийных бедствий или уменьшить их воздействие.

10.К основным поражающим факторам начинающегося пожара относятся …

открытый огонь, токсичные продукты горения

высокая задымленность и низкая видимость

падающие части строительных конструкций

пониженная концентрация кислорода

Решение:

К основным поражающим факторам начинающегося пожара относятся открытый огонь, токсичные продукты горения. К поражающим факторам активно развившегося пожара можно добавить высокую температуру и теплоизлучение, газовую среду, задымление.

11.Способность организации в условиях ЧС противостоять воздействию поражающих факторов с целью ограничения или предотвращения угрозы жизни и здоровью персонала, населения, а также материального ущерба называется …

устойчивостью функционирования

степенью устойчивости

устойчивостью состояния

прочностью состояния

Решение:

Способность организации в условиях ЧС противостоять воздействию поражающих факторов с целью ограничения или предотвращения угрозы жизни и здоровью персонала, населения, а также материального ущерба называется устойчивостью функционирования.

Решение:

Единая российская государственная система предупреждения и ликвидации стихийных бедствий и чрезвычайных ситуаций (РСЧС) функционирует в трех режимах. Режим повседневной деятельности – функционирование системы в мирное время при нормальной производственно–промышленной, радиационной, химической, биологической, гидрометеорологической и сейсмической обстановке. Режим повышенной готовности – функционирование систем при ухудшении обстановки и получении прогноза о возможности возникновения ЧС, угрозе войны. Чрезвычайный режим – функционирование систем при возникновении и ликвидации ЧС в мирное время, а также в случае применения современных средств поражения.

13.Система организации работы пропускного режима, тревожной группы, дежурных охранников и постов охраны в образовательном учреждении называется …

службой охраны

гражданской обороной

вневедомственной охраной

внутренней службой

Решение:

Система организации работы пропускного режима, тревожной группы, дежурных охранников и постов охраны в образовательном учреждении называется службой охраны.

обнаружения

отражения и ликвидации

специальной защиты

предупреждения и отражения

Решение:

Охранная и пожарная сигнализация, видеонаблюдение, радио и телефонная связь, охранное освещение являются средствами обнаружения опасности.

психологическую устойчивость

общую успеваемость

спортивную подготовку

культурный уровень

Решение:

Создание надежной и эффективной системы обеспечения безопасности образовательного учреждения в современных условиях повышает психологическую устойчивость учащихся, персонала к чрезвычайным ситуациям.

16.Осуществление мероприятий по защите персонала объекта, предупреждению ЧС или уменьшению возможного ущерба от них комиссия по ЧС (КЧС) организации проводит на основе …

плана по предупреждению и ликвидации ЧС

личного опыта руководителя организации

решения общего собрания членов коллектива

Решение:

Осуществление мероприятий по защите персонала объекта, предупреждению ЧС или уменьшению возможного ущерба от них комиссия по ЧС (КЧС) организации проводит на основе плана по предупреждению и ликвидации ЧС, в который вносят, при необходимости уточнения с учетом ожидаемого вида (типа) ЧС и складывающейся обстановки.

Тема 31: Предмет, понятия, основные задачи безопасности жизнедеятельности на производстве

1.К вредному производственному фактору относится(-ятся) …

неблагоприятный микроклимат

раскаленные тела

электрический ток определенной силы

возможность падения с высоты работающего

Решение:

К вредному производственному фактору относится неблагоприятный микроклимат.

Вредный производственный фактор – фактор среды и трудового процесса, воздействие которого на работающего при определенных условиях (интенсивности, длительности и т.д.) может вызвать профессиональное заболевание, временное или стойкое снижение работоспособности, повысить частоту соматических и инфекционных заболеваний, привести к нарушению здоровья потомства. К вредным производственным факторам также относятся запыленность и загазованность воздушной среды; воздействие шума, инфра- и ультразвука, вибрации; наличие электромагнитных полей, лазерного и ионизирующих излучений и т.д.

2.К физическим опасным и вредным факторам относится(-ятся) …

недостаточная освещенность

патогенные микроорганизмы

смазочно-охлаждающие жидкости

монотонность труда

Решение:

К физическим опасным и вредным факторам относится недостаточная освещенность. Производственное освещение – неотъемлемый элемент условий трудовой деятельности человека. При правильно организованном освещении рабочего места обеспечивается сохранность зрения человека и нормальное состояние его нервной системы, а также безопасность в процессе производства. Производительность труда и качество выпускаемой продукции находятся в прямой зависимости от освещения.

3.Состояние условий труда, при котором воздействие на работающего вредных и(или) опасных производственных факторов исключено либо уровни их воздействия не превышают установленных нормативов, называется …

безопасными условиями труда

сертификацией трудового процесса

охраной трудовой деятельности

Решение:

Состояние условий труда, при котором воздействие на работающего вредных и(или) опасных производственных факторов исключено либо уровни их воздействия не превышают установленных нормативов, называется безопасными условиями труда. Безопасность труда обеспечивается в целях охраны труда выполнением комплекса мероприятий по предотвращению травматизма, заболеваний и аварий. Мероприятия по созданию безопасных условий работ проводятся в соответствии с межотраслевыми и отраслевыми правилами по охране труда и инструкциями к ним. В сочетании с правилами безопасности действуют системы стандартов безопасности труда.

условием

тяжестью

напряженностью

Решение:

Совокупность факторов производственной среды и трудового процесса, оказывающих влияние на работоспособность и здоровье работника, называется условием труда. К ним относятся место, характер работы (специальность, квалификация, должность), продолжительность рабочего дня и т.д. Основные условия труда (продолжительность рабочего времени и времени отдыха, размер минимальной заработной платы, вопросы охраны и дисциплины труда, производственно-технические, санитарно-гигиенические нормы) строго установлены законом.

5.Форма труда, заключающаяся в уменьшении объема мышечной деятельности, вовлечении в работу мелких мышц дистальных отделов конечностей, обеспечивающих большую скорость и точность движений, называется …

механизированной

автоматизированной

групповой

интеллектуальной

Решение:

Форма труда, заключающаяся в уменьшении объема мышечной деятельности, вовлечении в работу мелких мышц дистальных отделов конечностей, обеспечивающих большую скорость и точность движений, называется механизированной. При этой форме труда энергетические затраты рабочих колеблются в пределах 3000–4000 ккал/сут.

Монотонность простых и большей частью локальных действий, однообразие и малый объем воспринимаемой в труде информации приводят к монотонности труда. В целом состав трудовых действий в механизированном производстве обусловлен особенностями конструкции оборудования, технологических процессов, степенью разделения и формами организации труда.

интеллектуальной

автоматизированной

групповой

механизированной

Решение:

Труд учащихся и студентов относится к интеллектуальной (умственной) форме труда. Умственный труд связан с приемом и переработкой информации, требует напряжения сенсорного аппарата, внимания, памяти, а также активации процессов мышления, эмоциональной сферы. Труд учащихся и студентов характеризуется наличием стрессовых ситуаций (экзамены, зачеты). Мышечные нагрузки при этом, как правило, незначительны, суточные энергозатраты составляют 2000–2400 ккал в сутки. Для интеллектуального труда характерна гипокинезия, то есть значительное снижение двигательной активности человека, приводящее к ухудшению реактивности организма и повышению эмоционального напряжения.

интеллектуальной

механизированной

автоматизированной

групповой

Решение:

Операторский труд относится к интеллектуальной форме труда.
Операторский труд (например, труд диспетчера оптовой базы или главного администратора супермаркета) заключается в переработке и анализе большого объема разнообразной информации, следствием чего является мобилизация памяти и внимания, частота стрессовых ситуаций. Однако мышечные нагрузки при этом, как правило, незначительны, суточные энергозатраты составляют 2000–2400 ккал в сутки. Для интеллектуального труда характерна гипокинезия, то есть значительное снижение двигательной активности человека, приводящее к ухудшению реактивности организма и повышению эмоционального напряжения.

8.Форма труда, заключающаяся в исключении человека из процесса непосредственной обработки предмета труда, который целиком выполняют механизмы, называется …

автоматизированной

интеллектуальной

групповой

механизированной

Решение:

Форма труда, заключающаяся в исключении человека из процесса непосредственной обработки предмета труда, который целиком выполняют механизмы, называется автоматизированной. Задача человека ограничивается обслуживанием автоматизированных линий и управлением электронной техникой. Характерные черты этого вида работ – монотонность, повышенный темп и ритм работы, нервная напряженность.

биологическим

физическим

химическим

психофизиологическим

Решение:

химическим

физическим

биологическим

психофизиологическим

Решение:

Раздражающие вредные вещества относятся к химическим опасным и вредным факторам. Раздражающие вредные вещества – это вещества, вызывающие раздражение слизистых оболочек дыхательных путей, глаз, легких, кожных покровов. Например, бром, хлор, фтор, аммиак, кислоты, щелочи и т.д.

11. К вредным (неблагоприятным) физическим факторам относится …

динамическая перегрузка

гипокинезия

эмоциональная перегрузка

перенапряжение слухового анализатора

Решение:

К вредным (неблагоприятным) физическим факторам относится динамическая перегрузка. Динамическая работа – процесс сокращения мышц, приводящий к перемещению груза, а также самого тела человека или его частей в пространстве. При этом энергия расходуется как на поддержание определенного напряжения в мышцах, так и на механический эффект работы. В соответствии с критериями оценки при региональной нагрузке до 2500 кгм она считается оптимальной, до 5000 кгм – допустимой, а при превышении последней величины условия труда считаются вредными трех степеней тяжести. Оценка массы перерабатываемого груза позволяет отнести условия труда к оптимальным (до 15 кг), допустимым (до 30 кг) или вредными условиями труда 1-й степени тяжести. 2- и 3-я степени тяжести отсутствуют, так как ручная переработка грузов массой более 30 кг не допускается.

нервно-психическим

физиологическим

физическим

химическим

Решение:

Эмоциональная перегрузка относится к вредным нервно-психическим факторам. Длительная работа в условиях постоянного нервно-эмоционального напряжения может привести к сердечно-сосудистым заболеваниям, нарушению деятельности анализаторов, перенапряжению высшей нервной деятельности и, в конечном счете, к стрессу. Стресс появляется в экстремальных ситуациях при невозможности адаптации организма к чрезвычайным воздействиям. Появление стресса в аварийной обстановке становится причиной неправильных действий оператора, часто усугубляет производственную ситуацию. Эффективным средством профилактики стрессов при экстремальных условиях является профессиональная подготовка на тренажерах, имитирующих аварийные ситуации.

физическим

химическим

биологическим

психофизиологическим

Решение:

15.Совокупность действий людей с применением орудий труда, необходимых для превращения ресурсов в готовую продукцию, включающих в себя производство и переработку различных видов сырья, строительство, оказание различных услуг, называется …

производственной деятельностью

сертификацией труда

рабочим процессом

условием труда

Решение:

Совокупность действий людей с применением орудий труда, необходимых для превращения ресурсов в готовую продукцию, включающих в себя производство и переработку различных видов сырья, строительство, оказание различных услуг, называется производственной деятельностью. Производственная деятельность осуществляется в разнообразных формах, в разных отраслях экономики физическими и юридическими лицами. Это деятельность по производству не только материальных благ, но и нематериальных (в образовании, здравоохранении, культуре, науке и т.д.), включая оказание различных услуг во всех сферах.

16.К опасным и вредным химическим факторам относится(-ятся) …

канцерогенные вещества

перенапряжение анализаторов

акустические колебания

пониженная контрастность

Решение:

К химическим опасным и вредным факторам относятся канцерогенные вещества. Канцерогенные вещества – химические соединения, увеличивающие частоту возникновения злокачественных опухолей. Среди канцерогенных веществ условно различают агенты прямого и непрямого действия. К первым относят высокореакционные соединения (этиленоксид и его производные, азотистые иприты и т.п.), способные непосредственно реагировать с биополимерами (ДНК, РНК, белки). Непрямые канцерогенные вещества (N-нитрозодиметиламина) сами по себе инертны и превращаются в активные соединения при участии ферментов клетки. В результате образуются вещества, которые реагируют с биополимерами.

физическим

химическим

биологическим

психофизиологическим

Решение:

Недостаток естественного света относится к физическим опасным и вредным факторам. При длительном солнечном голодании снижаются умственные способности и работоспособность, очень быстро наступает утомление и раздражение, уменьшается подвижность, снижается иммунитет, организм плохо снабжается питательными веществами и кислородом и т.д. Учитывая степень благотворного влияния естественного света на организм человека, гигиена труда требует максимального использования естественного освещения.

Тема 32: Основные законодательства Российской Федерации об охране труда

нормативной

нормативно-технической

законодательной

технической

Решение:

Требования к условиям труда, то есть к уровню вредных производственных факторов, определяются нормативной документацией. Нормативная документация представлена нормами и правилами Министерства здравоохранения и социального развития РФ и стандартами Федерального агентства по техническому регулированию и метрологии. Требования нормативной документации должны учитываться как на этапе эксплуатации сооружений, оборудования, средств защиты и проведения технологических процессов, так и на этапе их проектирования.

2.Инструкции по безопасности утверждаются …

Государственным комитетом по жилищной и строительной политике

Решение:

Инструкции по безопасности утверждаются Федеральной службой по экологическому, технологическому и атомному надзору (Ростехнадзором). Ростехнадзор является федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в установленной сфере деятельности, а также в сфере технологического и атомного надзора, функции по контролю и надзору в сфере безопасного ведения работ, связанных с пользованием недрами, промышленной безопасности, безопасности при использовании атомной энергии, безопасности электрических и тепловых установок и сетей, безопасности гидротехнических сооружений, безопасности производства, хранения и применения взрывчатых материалов промышленного назначения, а также специальные функции в области государственной безопасности в указанной сфере.

3.Федеральный орган исполнительной власти, осуществляющий функции по контролю и надзору в сфере обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения Российской Федерации (РФ), защиты прав потребителей на потребительском рынке, называется …

Федеральной службой по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека

Федеральной службой по экологическому, технологическому и атомному надзору

Федеральной службой по труду и занятости

Решение:

Федеральный орган исполнительной власти, осуществляющий функции по контролю и надзору в сфере обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения Российской Федерации (РФ), защиты прав потребителей на потребительском рынке, называется Федеральной службой по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека (Роспотребнадзор). Правовые основы деятельности Федеральной службы установлены федеральными законами «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», «О защите прав потребителей», другими нормативными правовыми актами РФ. Федеральная служба осуществляет свою деятельность непосредственно и через свои территориальные органы во взаимодействии с другими федеральными органами исполнительной власти, органами исполнительной власти субъектов РФ и иными организациями.

инструкцией

правилом

стандартом

Решение:

Нормативный акт, устанавливающий требования по охране труда при выполнении работ в производственных помещениях, на территории предприятия и в иных местах, называется инструкцией по охране труда. Инструкции по охране труда могут быть типовые и для работников предприятий (по должностям, профессиям и видам работ). Изучение инструкций для работников обеспечивается работодателем. Требования инструкций являются обязательными для работников. Невыполнение этих требований должно рассматриваться как нарушение трудовой дисциплины.

5.Государственные стандарты системы стандартов безопасности труда утверждаются …

Федеральным агентством по техническому регулированию и метрологии

Министерством здравоохранения и социального развития

Министерством труда и социального развития

Федеральной службой по экологическому, технологическому и атомному надзору

Решение:

Государственные стандарты системы стандартов безопасности труда утверждаются Федеральным агентством по техническому регулированию и метрологии. Федеральное агентство по техническому регулированию и метрологии (Госстандарт России) является федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по оказанию государственных услуг, управлению государственным имуществом в сфере технического регулирования и метрологии. До внесения изменений в законодательные акты Госстандарт России осуществляет лицензирование деятельности по изготовлению и ремонту средств измерений, а также функции по государственному метрологическому контролю и надзору. Федеральное агентство осуществляет также контроль и надзор за соблюдением обязательных требований государственных стандартов и технических регламентов до принятия Правительством Российской Федерации решения о передаче этих функций другим федеральным органам исполнительной власти.