Признаки анорексии. Первые признаки анорексии у подростков. Видео: Лечение анорексии в ЕМС. История пациентки после терапии. Курс лечебной терапии

Анорексия, симптомы и причины возникновения которой должен знать каждый, является опасным заболеванием, вызванным чаще всего стереотипами современного общества об идеальной фигуре, красоте в целом. Болезнь в подавляющем большинстве случаев поражает молодых девушек, поэтому ее стоит рассматривать именно в этом ракурсе. Следует разобрать более обстоятельно, по каким признакам можно выявить анорексию, и установить причины ее возникновения.

1 Причины возникновения анорексии

Анорексия представляет собой заболевание, при котором по каким-либо причинам происходит сбой в работе отдела головного мозга, управляющего пищевым поведением человека, в результате чего возникает ограничение потребления пищи до полного отказа. Негативным последствием указанного нарушения пищевого поведения является неуправляемое снижение массы тела, приводящее к белково-энергетической недостаточности и появлению различных сопутствующих серьезных заболеваний психического, неврологического, соматического, эндокринного, онкологического характера. Нередко особо тяжелые случаи анорексии заканчиваются смертью. Очень важно распознать смертельно опасное заболевание на ранней стадии и вернуть человека к полноценной жизни.

Следует назвать характерные для анорексии причины. Все они могут быть сформированы в несколько больших групп:

медицинские;
психологические;
психические;
социальные.

Медицинская группа причин анорексии включает в себя некоторые серьезные заболевания внутренних органов, в том числе опухоль гипоталамуса, при которых происходит истощение организма человека из-за нарушений, связанных с усвоением пищи.

У психологической анорексии причины имеют несколько иную направленность. Сюда можно отнести:

проблемы в общении с окружающими;
заниженную самооценку из-за неприятия своего тела;
неудовлетворенность в любви;
перфекционизм и многие другие.

Несформировавшаяся личность подростка с неокрепшей психикой часто попадает в сети болезни.

Возникновению и развитию психической анорексии способствуют различные нарушения психики: бредовые идеи, депрессия, шизофрения и др.

Причины анорексии социальной сферы следует искать в самом обществе. В настоящее время отождествляются такие понятия, как красота и худоба. Понятие красоты постоянно находится в зависимости от массы тела. Образ идеальной фигуры, имеющей параметры 90х60х90, широко навязывается телевидением, интернетом, модными журналами. Особенно часто встречаются проявления анорексии у девушек и молодых женщин, стремящихся похудеть и стать как можно ближе к своему идеалу.

2 Стадии болезни

Перед тем как подробно рассмотреть симптомы заболевания, следует разобраться в его стадиях. Ученые выделяют 3 основные стадии развития анорексии:

дисморфофобическую;
дисморфоманическую;
кахектическую.

Дисморфофобическая стадия является начальной ступенью, которую проходит больная анорексией. У нее появляются мысли о наличии лишнего веса. Ей кажется, что окружающие замечают это и над ней смеются, отчего она впадает в депрессию. Больная анорексией начинает худеть, практикуя всевозможные диеты. Но, не выдерживая острого чувства голода, часто срывается, опустошая холодильник в ночное время.

В дисморфоманической стадии больная анорексией уже наверняка уверена в своей полноте, мечтает об идеальной фигуре. Депрессивное состояние сменяется активностью и готовностью к борьбе с лишними килограммами. Больная втайне от окружающих использует для этого различные средства: диеты, голодание, физическую нагрузку, медикаменты, подавляющие аппетит. После внезапного срыва она может применять очистительные клизмы и искусственную рвоту.

Кахектическая стадия грозит больной анорексией смертью. Постепенно у нее развивается стойкое отвращение к еде. Организм перестает принимать любую пищу. Вес больной уменьшается почти в 2 раза, но она этого не замечает. В организме начинаются негативные необратимые превращения, развивается дистрофия важнейших органов. Кровяное давление и температура тела понижаются, пульс заметно замедляется. Только опытный специалист-психиатр может спасти больную от неминуемой гибели.

3 Признаки начальной стадии

Очень важно не пропустить момент, когда начинается анорексия. В это время здоровью больной причинен еще незначительный вред. Здесь основная роль в обнаружении заболевания отводится родственникам, друзьям, знакомым, т.к. сама девушка или женщина не признает наличия болезни.

Следует назвать первые признаки анорексии, которые должны насторожить окружающих. К ним можно отнести:

Боязнь растолстеть. Основная тема разговора у больной анорексией - проблема лишнего веса и средства избавления от него: всевозможные диеты для похудения, физические упражнения, биодобавки и пр.
Изменение способов принятия еды. Могут быть использованы различные вариации потребления пищи: только овощей и фруктов, порезанных на мелкие кусочки, или только жидкости, значительное уменьшение порций и т.д.
Убеждение в наличии избыточного веса в целом либо в какой-либо части тела. Способность постоянно доказывать окружающим необходимость похудения для получения идеальной фигуры.
Отказ от еды, использование различных отговорок и уловок: болит живот, усталость и др. Несмотря на это, больная анорексией способна сама готовить другим разнообразные блюда, длительное время находиться на кухне.
Частое освобождение от употребленной пищи путем стимуляции рвоты или при помощи клизмы.
Изнуряющие занятия физической культурой и спортом, преследующие одну только цель - похудеть.
Ограничение круга общения. Страх перед необходимостью на различных мероприятиях принимать пищу и зацикленность на обсуждении проблемы с лишним весом заставляют больную анорексией проводить большую часть времени в одиночестве.

Зная, как начинается заболевание, и заподозрив у близкого человека первые признаки, необходимо уговорить его обратиться за помощью к профессиональному психологу.

4 Как прогрессирует патология

Если определить первые признаки анорексии сможет не каждый, то симптомы далеко зашедшего заболевания видны и понятны всем. Больная неадекватно оценивает свое состояние даже тогда, когда истощение становится опасным для ее жизни.

Основными признаками анорексии у женщин являются полный отказ от пищи и значительная потеря веса за короткий промежуток времени.

Можно отметить общие симптомы анорексии:

чувство вины при потреблении еды в любом количестве;
панический страх набрать вес;
нарушение сна;
снижение температуры тела и артериального давления.

По мере развития заболевания общее состояние здоровья больной ухудшается, слаженная работа основных систем организма рушится.

Можно разобрать следующие дополнительные симптомы анорексии, зашедшей довольно далеко:

Развиваются многие серьезные заболевания из-за того, что организм больной длительное время не получает необходимых питательных веществ, витаминов, минералов, жиров, углеводов, белков. Чаще других у людей, страдающих анорексией, отмечаются серьезные нарушения в работе почек, эндокринной системы, ЦНС, желудочно-кишечного тракта, развивается остеопороз, железодефицитная анемия и др.
Сильная утомляемость, слабость, частые обморочные состояния. Это связано с отсутствием энергии из-за полуголодного состояния на протяжении длительного времени.
Кожные покровы становятся бледными, приобретают синеватый оттенок. Нарушается нормальная микроциркуляция кожи.
Серьезные изменения происходят в эмоциональной сфере больной: появляется раздражительность, резкие перепады настроения, нарушается память.
Гормональный сбой в организме женщины, приводящий к прекращению менструации.
Состояние волос и ногтей заметно ухудшается. Из-за нехватки минералов, витаминов и питательных веществ они становятся тусклыми и ломкими.
Нарушение электролитного баланса организма происходит из-за неполучения организмом в полном объеме магния и калия. В особо тяжелых случаях можно диагностировать признаки остановки сердца.

Если своевременно не остановить процесс развития заболевания и не начать грамотное лечение, то больная может пройти точку невозврата, дойдя до кахектической стадии анорексии, которая означает дистрофию внутренних органов и приводит к смерти.

Таким образом, зная причины и основные симптомы анорексии, важно быть внимательным к себе и к окружающим, пропагандируя правильное пищевое поведение, с целью недопущения возникновения указанной опасной болезни.

Анорексия (лат. anorexia nervosa) – расстройство, связанное с сознательным отказом от приема пищи с целью оптимизации собственной массы тела. Анорексия, симптомы которой считаются значительная потеря массы тела, характерна для девушек в период полового созревания. В большинстве случаев пациентами являются девушки. Причины возникновения заболевания до конца не изучены.

ИСТОРИЧЕСКИЕ СВЕДЕНИЯ

Первые упоминания об анорексии встречаются в трудах французских психиатров в конце далекого XVIII столетия, когда были описаны первые симптомы анорексии у девушек. Основной особенностью заболевания являлось стойкое нежелание принимать пищу. В дальнейшем этому состоянию были даны названия нервной или психической анорексии. Описанные различными учеными, они имели однотипную клиническую картину, для которой характерны три сменяющих друг друга стадии:

Гастрическая – пациенты уменьшают количество принимаемой пищи из-за субъективных жалоб на неприятные ощущения в пищеварительном тракте.
Стадия борьбы, суть которой заключается в ложном заключении пациента, что ограничение приема пищи помогает избавиться от неприятных ощущений в брюшной полости.
Стадия кахексии – конечный этап анорексии, при котором пациент прикован к постели вследствие критического снижения массы тела.

В последующем менялась трактовка компонентов клинической картины, что засвидетельствовано в трудах отечественных психиатров, начавших активно изучать симптомы и признаки анорексии в середине прошлого столетия.

В Европе принято относить нервную анорексию к психосоматическим заболеваниям. По статистике, заболевание встречается у 1,2% девушек, среди которых восемь из десяти – в возрасте до 25 лет.

ЭТИОЛОГИЯ АНОРЕКСИИ

Несмотря на постоянно обновляющиеся данные о заболевании, точно ответить на вопрос, что является причинами анорексии, до сих пор не представляется возможным. В развитии патологии выделяют несколько групп факторов, которые могут оказывать предрасполагающее влияние на дебют болезни.

Предрасполагающие факторы:

Генетические. Информация о геноме человека, полученная в последнее время, позволила выделить локусы в хромосомах, повышающие восприимчивость к нервной анорексии. Заболевание проявляется после действия значительной эмоциональной нагрузки, постоянных погрешностей в питании. При отсутствии провоцирующих факторов человек с таким генным материалом остается клинически здоровым.
Биологические. В эту группу факторов ученые относят абдоминальное ожирение, раннее начало менструаций, эндокринную патологию. Ключевым моментом является повышение концентрации некоторых липидных фракций в общем кровотоке.
Семейные. Риск развития нервной анорексии значительно выше в семьях с психическими расстройствами. Также повышает вероятность заболевания наличие родственников, злоупотребляющих алкоголем или наркотическими веществами.
Личностные. Нервной анорексии подвержены определенные типы личности. Желание соответствовать стандартам общества, неуверенность в себе способствуют развитию психосоматического заболевания.
Возраст и пол. Наиболее значимым для развития нервной анорексии является пубертатный период жизни. Очень редко заболевание развивается после 25 лет. В гендерном отношении отмечается значительное преобладание пациентов женского пола.
Культура. Проживание в регионе, где критерием женской красоты является стройность, влияет на характер питания населения. При этом подростки стараются соответствовать таким стандартам, отказываясь от нормального питания.

СИМПТОМЫ ЗАБОЛЕВАНИЯ

В клинической картине нервной анорексии выделяют начальные проявление и собственно клинические симптомы заболевания.

Начальные проявления

Инициальные симптомы анорексии появляются у пациентов задолго до основных клинических проявлений. Пациентов может беспокоить:

Эмоциональная лабильность. Смена настроения происходит очень быстро, иногда даже без видимых внешних причин.
Раздраженное отношение к окружающим. Это касается поведения в кругу сверстников, может распространяться на взрослое окружение. Наибольшей критике подвергаются люди с избыточной массой тела.
Несдержанность в поведении, нередко провоцирующая конфликтные ситуации.
Агрессивность, со временем переходящая в апатию.

При действии минимальных психотравмирующих факторов, таких как неприятности в семье или в школе, первый сексуальный опыт, смерть близких родственников, развод родителей, переезд в другой город и т.д., начальные проявления прогрессируют. Начинают появляться такие симптомы анорексии, которые являются характерными для заболевания и позволяют дифференцировать различную психогенную патологию.

Клиническая картина

Выраженное изменение отношения пациента к приему пищи появляется после услышанных замечаний окружающих об избыточном весе. Реакцией больного может служить уменьшение порции блюд или отказ от каких-либо продуктов. Кроме этого наблюдаются изменения в поведении:

Подросток тщательно следит за пищевой ценностью принимаемой еды, стараясь выбирать наименее калорийные продукты.
При попытках принудительного кормления может выбрасывать или прятать предлагаемые продукты.
Часто насильно вызывает рвотный рефлекс или промывает желудок большим количеством воды для очищения пищеварительного тракта.
Принимает пищу маленькими порциями, часами разжевывая ее.

Отмечается также чрезмерная активность пациентов. Они постоянно выполняют физические упражнения, по несколько раз переделывают домашнюю работу, минимальное время проводят в положении сидя или лежа.

Характерными признаками анорексии у девушек являются изменения в осанке и агрессивное отношение к толстым людям. Первый симптом появляется вследствие использования утягивающих бандажей или корсетов. При этом живот глубоко втянут, плечи отведены назад, голова несколько запрокинута. Агрессия проявляется в виде вербальной несдержанности даже по отношению к родственникам.

Стоит отметить, что у пациентов с первыми признаками анорексии сохраняется чувство голода, однако оно настойчиво игнорируется. В дальнейшем аппетит притупляется и больной не испытывает необходимости в приеме еды.

На анорексической стадии заболевания начинают развиваться депрессивные явления. Это выражается в чувстве тревоги, ухудшении настроения, попытках минимизировать контакты с окружающими людьми. Вначале такая симптоматика появляется перед приемами пищи, впоследствии – на постоянной основе. При недостаточном, по мнению пациента, снижении массы тела возможны мысли о суициде.

КАРТИНА ЛИЧНОСТИ ПАЦИЕНТА

Исследуя пациентов, страдающих этим психосоматическим заболеванием, врачи пришли к выводу, что у большинства из них наблюдался конфликт развития. Это выражалось в неготовности девушек переходить в период зрелости. Появление периодических менструаций, развитие молочных желез и другие признаки полового созревания считались пациентками чуждыми и ненужными. Отказ от приема пищи интерпретировался исследователями как защита от взросления и борьба с женственностью. Он принимал форму фобического страха перед нормальной едой. Стоит отметить, что при таких симптомах анорексии у женщин не было выявлено значимых соматических или эндокринологических заболеваний.

Достаточно типичным для пациентов с анорексией является уровень интеллектуального развития. Практически все они показывают отличные результаты в образовании, проявляя высокую трудоспособность и активность в процессе учебы. За счет этого больные с анорексией выглядят социально адаптированными, однако при детальном их обследовании проявляется недостаток общения со сверстниками. Девочки, склонные к такому психическому заболеванию, стараются быть незаметными, минимизируя контакты с одноклассниками.

В домашней обстановке дети послушные, активно помогают в быту, иногда самостоятельно переделывая порученную им работу по несколько раз до получения наилучших результатов. Атмосфера перфекционизма, которой пропитаны семейные отношения, сказывается и на желании ребенка иметь идеальную массу тела.

ПРОГНОЗ И ПРОФИЛАКТИКА АНОРЕКСИИ

Прогнозировать дальнейшее состояние пациента с таким психосоматическим заболеванием крайне тяжело. У одних больных происходит стойкое выздоровление с полноценным набором должного веса, у других течение болезни имеет волнообразный характер, где после периода ремиссии может происходить рецидивирование симптоматики. Своевременное лечение, начатое при первых симптомах анорексии, восстанавливает обменные процессы. Однако дистрофические изменения, которым подвергаются внутренние органы, в первую очередь, печень, значительно увеличивают риск развития функциональной полиорганной недостаточности.

Стоит помнить, что анорексия бывает от воздействия разнообразных факторов, влияние многих из которых до конца не изучено, поэтому адекватных профилактических мероприятий не разработано.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Согласно медицинским наблюдениям, около 20% людей, болеющих анорексией, умирают. При этом более половины смертельных случаев происходят следствие самоубийства . Что касается естественной смерти, то ее причиной выступает сердечная недостаточность и несовместимые с жизнью изменения внутренних органов, возникающие вследствие истощения организма.

Примерно 15% женщин, которые увлекаются диетами, доводят себя до развития навязчивого состояния, которое близко к анорексии. Подавляющее большинство болеющих анорексией - это подростки и молодые девушки (особенно это касается девушек, работающих в индустрии моды).

Анорексия: причины и факторы развития

Причиной возникновения анорексии могут быть анемия, сахарный диабет , наркомания, тревожные фобии, различные инфекции, иммунологические и гормональные нарушения. В последнее время распространение имеет нервная анорексия, которая, как правило, сопровождает тревожные расстройства психики. При нервной анорексии человеку кажется, что он имеет лишний вес, проявляет недовольство своим телом. Больные психической анорексией отказываются от пищи, подвергают себя чрезмерным физическим нагрузкам.

Анорексия может возникнуть вследствие недостаточности гипоталамуса у детей и аутизма.

Наличие хронической патологии органов и систем может способствовать развитию заболевания. Среди них эндокринные расстройства (гипофизарная, гипоталамическая недостаточность, гипотиреоз), заболевания пищеварительного тракта (панкреатит, гастрит, гепатит и цирроз печени, аппендицит), хроническая недостаточность функции почек, злокачественные новообразования, хронические боли любой этиологии, длительная гипертермия (вследствие инфекций или обменных расстройств), стоматологические заболевания.

Ятрогенные формы анорексии могут развиться на фоне приема некоторых лекарственных препаратов, которые негативно действую на центральную нервную систему. Как правило, это антидепрессанты, транквилизаторы, а также наркотические препараты, седативные средства, кофеин , амфетамины и другие.

У маленьких детей анорексия может развиться из-за нарушения режима кормления (в частности, при настойчивом перекармливании ребенка).

Психологическое неприятие пищи развивается вследствие сильного страха перед лишним весом на фоне заметно сниженной самооценки. Психологи уверяют, что подсознательно анорексия является очевидным способом избавиться от страха перед лишним весом и потерей привлекательности. Нестабильная подростковая психика очень четко фиксирует идею похудения как наиболее ценную для жизни. Другими словами, человек просто утрачивает ощущение реальности, перестает адекватно воспринимать себя и состояние своего здоровья. Часто женщины и мужчины, страдающие анорексией, при очевидном недостатке массы тела продолжают считать себя толстыми. Часто больные осознают, что они страдают от истощения, но в то же время испытывают подсознательный страх перед приемом пищи, и не в состоянии его побороть.

Виды заболевания: классификация анорексии

Психическая анорексия : появляется при расстройствах психики, которые сопровождаются потерей чувства голода (шизофрения, паранойя, депрессия). Также может появиться после приема психотропных веществ.
Симптоматическая анорексия: является симптомом соматического заболевания (заболевания легких, желудка и кишечника, эндокринной системы, гинекологические расстройства).
Нервная (психологическая) анорексия : человек сознательно ограничивает себя в еде.
Лекарственная анорексия : возникает в результате превышения дозы антидепрессантов, психостимуляторов и других медикаментов.

Симптомы анорексии: как проявляется заболевание

Главные симптомы - значительная потеря веса, выраженное снижение аппетита. У больных нарушается сон, возникает общая слабость, мышечные спазмы . Характерны дряблая или атрофированная мускулатура, тонкая подкожно-жировая прослойка, плоский живот и запавшие глаза, расшатанность или выпадение зубов, ломкость ногтей, пигментные пятна на коже, кровоизлияния на теле, сухость и выпадение волос, низкое артериальное давление, снижение полового влечения, нестабильное настроение, бледность. У женщин нарушается менструальный цикл. При анорексии из-за отсутствия магния, калия и других минералов и витаминов возникает сердечная аритмия, которая может проявляться головокружением, обмороками, в некоторых случаях внезапной остановкой сердца. При поражении пищеварительной системы возникают боли в желудке, запоры, иногда тошнота и рвота. Анорексия может спровоцировать депрессивное состояние.

Симптомы со стороны пищевого поведения:

навязчивое желание похудеть, несмотря на явный недостаток массы тела;
фатфобия - боязнь лишнего веса;
постоянный отказ от приема пищи. Навязчивый подсчет калорий, посвящение всего времени только проблеме похудения;
превращение процесса приема пищи в сложный ритуал (сервировка, тщательное взвешивание пищи, нарезка мелкими кусочками и т.д.);
фанатичное избегание мероприятий, которые связаны с приемом пищи (дни рождения, праздники, встречи с друзьями);
появление психологического дискомфорта после приема пищи.

Симптомы со стороны психического здоровья:

угнетенное психическое состояние, апатия и депрессия;
постоянное недовольство собой, своей внешностью;
нарушение сна и выраженная психическая лабильность;
ощущения утраты контроля над собственной жизнью;
отказ от необходимости лечения, поскольку больные анорексией часто не осознают своей проблемы, считая себя здоровыми людьми.

Физиологические проявления анорексии:

существенное снижение массы тела ;
склонность к обморокам, слабость и головокружение;
рост волос на теле;
снижение сексуальной активности, расстройство менструального цикла;
слабое кровообращение и чувство холода.

Другие поведенческие изменения при анорексии:

патологическое стремление к физическим нагрузкам. Больные анорексией сильно раздражаются, если у них не получается выполнять упражнения с перегрузкой;
фанатичное мышление и агрессивное отстаивание своих убеждений и образа жизни;
выбор просторной одежды, который скрывает «лишний вес»;
склонность к уединению и избегание общества.

Действия пациента при анорексии

При наличии симптомов анорексии у себя или близких людей необходимо незамедлительно обратиться за помощью к врачу.

Диагностика анорексии

С целью диагностики анорексии определяют индекс массы тела (ИМТ). Для вычисления ИМТ необходимо вес человека в килограммах поделить на его рост в метрах, возведенный в квадрат. В норме этот показатель равен значению в интервале от 18,5 до 25. Значение индекса менее 16 говорит о выраженном дефиците массы тела.

Также важными в диагностике болезни являются общий анализ крови, мочи, выявление уровня гормонов, биохимический анализ крови . Гастроскопия, рентгенография, электрокардиография показывают степень выраженности анорексии, возможные последствия.

При вторичной анорексии лечат основное заболевание. Питание восстанавливают постепенно для предотвращения возможных осложнений в виде отеков, поражения органов пищеварительной системы, нарушения обмена веществ. Вначале принимают низкокалорийную пищу в малых дозах, постепенно переходя на более питательные продукты, увеличивая дозу. При терапии тяжелых случаев используют внутривенное введение питательных веществ.

В случае поражения эндокринной системы назначают гормональную терапию. При нервной анорексии показана психотерапия, применение антидепрессантов. Рекомендуется прием поливитаминных комплексов (элькар и др) и биологически активных добавок (L-карнитин).

Осложнения анорексии

Среди возможных осложнений гормональные изменения (дефицит гормонов щитовидной железы, половых гормонов, кортизола, соматотропина), болезни сердечно-сосудистой системы (гипотензия, аритмия, уменьшение размера сердечной мышцы, недостаток кровообращения), нарушение половой функции, изменения в опорно-двигательном аппарате (остеопения, ), заболевания крови (анемия), заболевания желудочно-кишечного тракта (дистрофия органов).

Профилактика анорексии

Для предупреждения заболевания следует придерживаться оптимального рациона, избегать чрезмерной физической нагрузки, стрессовых ситуаций.

Многими представительницами женского пола потеря веса воспринимается как некий фактор своего успеха и наличия силы воли. Важно понимать основные признаки анорексии, чтобы вовремя суметь обнаружить у себя это заболевание.

В последние 30-40 лет «болезнь манекенщиц» приобрела настолько большой размах, что врачи вынуждены были забить тревогу. Признакам анорексии у женщин стали посвящаться научные труды в области медицины и здорового питания.

Прежде всего, стоит вести речь о том, что нервная анорексия у подростков и взрослых, как заболевание, связана с нарушением питания. Но это лишь физиологическое проявление недуга. На самом деле, существует более глубокое понятие «нервная анорексия», которая связана с психическими отклонениями. Первые признаки анорексии обычно связаны с патологическим стремлением к снижению массы тела и связанными с этим страхами возникновения ожирения.

Причины этому всему могут крыться в воспитании подростка, образе жизни его родителей, семейных установках, в частности. В итоге девушка получает неверное представление о возможном увеличении веса и связанных с этим трудностях.

При этом специалисты выделяют сразу 3 фактора, которые формируют анорексию, как заболевание и образ жизни:

Психологический, который связан с влиянием воспитания и конфликтами внутри самого подростка.
Биологический, связанный с предрасположенностью на уровне генов.
Социальный – подражание, влияние окружения, профессии и т. п.

Кто в зоне риска?

Потеря веса, как кажущееся решение ситуации, может достигаться жесткими диетами и ограничениями в еде, которые дополняются интенсивными физическими нагрузками. Или возможен другой способ похудения, который заключается во всевозможных очистительных процедурах, наподобие лечебных клизм и промываний желудка, принудительно вызываемой рвоты.

Признаки анорексии в западных развитых странах фиксируются у 2% девушек, которые находятся в возрасте 12-24 лет. Чаще всего анорексия начинает проявляться именно у подростков, и вышеуказанный возрастной ценз является группой риска для девушек в 90% случаев. Более зрелые женщины и мужчины составляют оставшиеся 10% пациентов.

Как проявляет себя болезнь похудения - анорексия?

Основные симптомы анорексии чаще всего проявляются в следующем:

перманентный интерес к снижению веса, невзирая на имеющиеся показатели;
не проходящее чувство собственной полноты, постоянное самокопание;
присутствие панического страха по поводу набора веса;
нарушения режима и сна;
привычка питаться маленькими порциями;
самоизоляция от социума.

К гораздо более серьезным нарушениям приводит хроническая анорексия, симптомы которой выглядят уже как нарушения менструального женского цикла, слабость в мышцах и спазмы, аритмия, головокружение. С точки зрения эмоционального фона повышается раздражительность и обида на окружающих, возникает необоснованный гнев.

Социальные причины спроса на худых

К лечению этого заболевания нужно подойти с максимальной долей ответственности, поскольку в данном случае речь идет не просто о снижении веса. Почти во всех случаях понадобится вмешательство психиатра или психолога, которые смогут определить точный диагноз заболевания. Нервная разновидность заболевания требует психологической поддержки со стороны родных и членов семьи пациента.

Говоря об анорексии, признаки которой давно успешно выявляют на Западе, следует сказать, что особенно часто можно встретить неприлично худых девушек и женщин в среде моделей различных показов мод. Сложившиеся модельные образы сделали заложником ситуации остальное человечество, потому что в последние десятилетия красота и худоба это синонимы. Поначалу симптомы анорексии могут напоминать поведение обычной женщины на диете.

В природе так сложилось, что лишь небольшой удельный вес женщин соответствует таким стандартам красоты и моды. Поэтому страницы журналов и сайтов просто пестрят огромным количеством диет и рационов для похудения. При этом, многие представители используют не всегда безобидные инструменты в погоне за лишними сброшенными килограммами. Еще меньше понимания по поводу ценности собственного здоровья в среде подростков, а ведь многие случаи начинают фиксироваться именно в этом возрасте.

На что обращать внимание родственникам?

Поскольку сами пациентки во многих случаях предпочитают не замечать наличие у них данной проблемы, первые признаки анорексии приходится на глаз определять их близким людям. Первый тревожный симптом – это кардинальное и существенное снижение веса за относительно короткий период времени. При этом сначала это может выглядеть снаружи как вполне безобидная диета, пока состояние не достигнет критической отметки.

Еще один важный признак – это потеря аппетита или значительное уменьшение объемов съедаемых пациентом порций. Особенно, этим характеризуется нервная разновидность заболевания.

Порой девушка или подросток может объяснять отказ от приема пищи физиологическим состоянием, типа болей в желудке, усталостью и так далее. При этом, такой человек может мечтать о еде ежесекундно, подолгу разговаривать на сопряженные с приемом пищи темы, обсуждать рецепты, калории и так далее.

Как только нервная или другая форма анорексии прогрессирует, состояние пациентки постепенно также будет ухудшаться. Заметить это можно по ряду клинических симптомов в работе основных систем организма.

Выражается это в снижении жизненного тонуса и общей утомляемости, которой не было раньше. Упадок сил может происходить после выполнения обычных повседневных вещей – принятия душа или мытья посуды. Неудивительно, если понимать причины происходящего, ведь организм тратит на это запасы своей энергии, которая практически не восполняется. Дополнительно все это сопровождается периодическими обмороками и сонливостью.

Внешние изменения пациента

Изменениям подвергаются состояние ногтей, волосяного покрова, кожи различных участков тела. Это тоже могут быть признаки, заслуживающие внимания со стороны окружающих. Так, волосы часто теряют блеск и густоту, подвергаются сечению, становятся ломкими. Нехватка пищи автоматически приводит к дефициту необходимых минералов и витаминных комплексов.

Аналогичные симптомы появляются и во внешнем виде ногтей. Часто, у больного анорексией цвет лица становится бледным, под глазами появляются характерные круги или мешки. Нередко это заболевание становится причиной возникновения проблем со здоровьем и работой почек.

Долгое отсутствие в надлежащих объемах питательных веществ приводит к изменениям менструального цикла. В том числе, это связано и с общим психическим состоянием женщины.

Недостаток полезных веществ и минералов для организма при анорексии выступает самым настоящим стрессом, и потому его реакции могут быть совершенно различными. Некоторые из них сложно предугадать даже лечащим специалистам. В каких-то случаях наблюдаются проблемы органов ЖКТ, в других неврологические нарушения, сбои в работе щитовидной железы и даже онкологические заболевания.

Анорексия (anorexia - an - приставка отрицания, orexis - аппетит) в современном обществе получила довольно широкое искусственное распространение среди молодых девушек и женщин. В погоне за красотой и желанием выглядеть более худой женщины прибегают к изнуряющим организм голоданиям, малокалорийным диетам, искусственно вызывают рвоту и прибегают к частому промыванию желудка.

Факты о заболевании:

ПРИЧИНЫ АНОРЕКСИИ

Болезнь анорексия в основном возникает на фоне нарушения психики при попытках достичь так называемой «идеальной фигуры», при этом человека не покидает ощущение, что масса его тела слишком велика при любых значениях.

Факторы, влияющие на развитие заболевания:

Интоксикация организма.
Сахарный диабет.
Анемия.
Алкоголизм и наркомания.
Тиреотоксикоз.
Гормональные сбои.
Иммунологические нарушения.
Депрессивные состояния.
Расстройства в работе эндокринной системы.
Хроническая дисфункция почек.
Заболевания органов ЖКТ.
Опухоли с злокачественным течением.
Продолжительная гипертермия.
Воспалительные процессы во рту и поражения зубов.
Поражение организма гельминтами.
Передозировка лекарствами (препаратами с высоким содержанием кофеина, седативными, антидепрессантами, транквилизаторами).

Среди редких, но значимых факторов дополнительно выделяют наследственную предрасположенность. Раннее наступление менструации у девушек и неправильно подобранное диетическое питание в этот период также могут спровоцировать прогрессирование данного недуга.

Психоэмоциональный стресс на фоне крайне заниженной самооценки часто приводит к тому, что человек начинает своими сознательными и бессознательными действиями провоцировать появление данной болезни.

КЛАССИФИКАЦИЯ ЗАБОЛЕВАНИЯ

Борьба с анорексией помогла выделить следующие формы заболевания.

По виду:

Первичная - заболевание выявляется у подростков на фоне гормональных сбоев, злокачественных новообразований и неврологических патологий.
Психическая - недуг проявляется на фоне сложных психиатрических расстройств.
Болезненно-психическая - больные ощущают сильную слабость при осознании чувства голода в бодрствующем состоянии; во время сна могут испытывать так называемый «волчий аппетит».
Лекарственная - возникающая при употреблении медикаментозных препаратов во время лечения заболеваний широкого спектра, часто встречается намеренное употребление лечебных средств, которые блокируют чувство голода.
Нервная - на данный момент наиболее распространенный вид анорексии; болезнь возникает на фоне нездорового стремления похудеть. Данный вид заболевания развивается в несколько этапов:
- инициальный - протекает в срок от 2 до 4 лет, характеризуется навязчивым поиском дефектов своего тела;
- аноректический - данный этап характеризуется потерей веса, которая может составлять около 50%;
- кахектический - характеризуется резкой потерей веса, отсутствием подкожной жировой клетчатки, нарушенным менструальным циклом, дистрофическими изменениями;
- этап редукции - восстановительный этап, на данной стадии больной может, как полностью излечиться от анорексии, так и перейти в состояние глубокой депрессии на фоне набирающего массу тела.

СИМПТОМЫ

При анорексии человек быстро теряет около 15% от первоначальной массы тела, также одним из главных симптомов заболевания является полное отсутствие аппетита.

Человек в данном состоянии постоянно испытывает сильную слабость и беспричинно устает, у женщин значительно нарушается менструальный цикл, мужчины же могут страдать половой дисфункцией.

Другие симптомы анорексии:

бессонница;
навязчивое желание похудения;
чрезмерная озабоченность массой своего тела;
проблемы в определении чувств (больные не могут отличить чувство голода от печали);
периодические колебания массы тела (от 3 килограммов в месяц);
безосновательное отвращение к ранее любимым продуктам питания;
нездоровая тяга к слабительным средствам;
болезненные мышечные спазмы;
атрофия мускулов;
очень узкая жировая прослойка под кожным покровом;
повышенная ломкость ногтей;
сухость и ломкость волос.

Встречая людей с запавшими глазами и явной синевой под ними, у которых сильно втянут живот и выступают ребра, можно уверенно говорить о том, что они страдают данным недугом.

Болезнь может усугубиться выпадением зубов и понижением артериального давления. Больным свойственны резкие перепады в настроении и частые обмороки с потерей сознания.

Неврологическая анорексия имеет ряд дополнительных симптомов, которые свойственны только для нее.

Симптомы неврологической анорексии:

постоянный озноб из-за слабого кровообращения в организме;
температура тела ниже 36,6 градусов;
нетипичный рост по телу пушковых волос;
постоянная тяга к повышенным физическим нагрузкам;
сильная раздражительность при невозможности достичь поставленных задач;
при выборе одежды предпочтение отдается излишне просторным, не по размеру сшитым мешковатым вещам.

У больных часто проявляется неутолимая агрессивность при отстаивании своих убеждений относительно собственного веса, которая в итоге перерастает в агорафобию. Данный процесс в итоге приводит к чувству потери контроля над течением собственной жизни.

ДИАГНОСТИКА

Несмотря на то, что такое заболевание, как анорексия, в современном обществе воспринимается как допустимое и приемлемое состояние организма, нельзя забывать, что это все же недуг, который требует тщательной диагностики и соответствующего лечения.

Основным методом диагностирования анорексии является измерение индекса массы тела. Данная процедура подразумевает под собой поиск отношения массы тела к росту, возведенному в квадрат. Нормальные значения ИМТ находятся в диапазоне между 18,5 и 25. Все значения, которые меньше числа 16, указывают на анорексию.

Другие методы диагностирования:

Клинический анализ мочи и крови.
Определение гормонального уровня.
Рентгенография.
Гастроскопия.
Эзофагоманометрия.
Электрокардиограмма.

Диагностика больных анорексией предполагает обязательное обследование у психотерапевта.

ЛЕЧЕНИЕ

Больные анорексией проходят комплексное лечение, которое направлено на восстановление соматического состояния и постепенный набор нормальной массы тела.

Лечение анорексии начинают с консультаций у психотерапевта, который должен заставить пациента поверить в опасность данного заболевания и заставить начать курс лечения. Лечебная терапия проводится в условиях стационара под постоянным наблюдением лечащего персонала.

Курс лечебной терапии:

Постоянная психологическая помощь.
Возврат к нормальному приему пищи.
Работа над набором здоровой массы тела.
Вывод из депрессивного состояния.
Психотерапия с членами семьи.
Постоянная забота.
Поддержка больного.

Медикаментозное лечение:

Антидепрессанты.
Поливитаминные комплексы.
Нейролептики.
Антипсихотические препараты.
Атипичные нейролептики.
Гормональные вещества.

При лечении следует учитывать тот факт, что анорексия это такое заболевание, при котором медикаментозное лечение рекомендуется в очень ограниченных дозировках. Это связано с тем, что вывод из организма химических веществ может быть осложнен из-за сильного ослабления организма и его невозможностью самостоятельно справляться с такими задачами.

Лечебное питание начинается с приема низкокалорийных продуктов в ограниченных дозах с постепенным увеличением. При тяжелых случаях анорексии допускается внутривенное введение питательных веществ в организм.

ОПАСНЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ

Основные осложнения, к которым приводит данное заболевание:

нарушения в работе сердечно-сосудистой системы;
серьезные отеки конечностей вследствие недостатка в организме белков;
сбои в работе пищеварительной системы;
повышенная хрупкость костей, частые переломы;
уменьшение мозговой массы, необратимые нарушения в его работе;
тяжелые затяжные депрессии, «потеря себя», предсуицидальное настроение;
нарушенная работа эндокринной системы;
потеря детородной функции;
гиповитаминоз.

Анорексия является причиной большинства самоубийств среди людей подросткового возраста.

Зафиксированы случаи, когда переболевшие анорексией начинали усиленно питаться, что в итоге приводило к развитию другого заболевания - булимии.

ПРОФИЛАКТИКА АНОРЕКСИИ

Учитывая то, что во время анорексии организм подвергается крайне высоким нагрузкам, а процесс лечения не во всех случаях заканчивается выздоровлением, склонным к недугу лицам рекомендуется соблюдать комплекс профилактических мер, направленных на избегание серьезных проявлений данного заболевания.

Профилактические меры:

регулярные консультации у психотерапевта;
сбалансированная пища, высокая культура питания;
избегание сильных стрессов;
любые диеты должны согласовываться со специалистом-диетологом;
умеренное употребление алкоголя, полный отказ от курения и приема наркотических веществ.

ПРОГНОЗ НА ВЫЗДОРОВЛЕНИЕ

Беря во внимание тот факт, что за болезнью скрывается опасное расстройство психики, прогноз на выздоровление не совсем благоприятен. Довольно часто у больных случаются рецидивы заболевания, которые могут привести к летальному исходу. Больные должны осознавать, что такое анорексия, в чем именно заключается ее опасность, чтобы успешно бороться с недугом.

При благоприятной психологической атмосфере, созданной близкими людьми, шансы на полное выздоровление и отсутствие рецидивов в будущем очень высоки.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter